肱三头肌腱鞘炎怎么治疗

肱三头肌腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射等方式治疗。肱三头肌腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用支具或绷带固定肘关节，减少肌腱滑动摩擦。建议休息2-4周，避免提重物及重复屈伸动作。夜间可用枕头垫高手臂减轻肿胀。

2、冷敷热敷

急性肿胀期48小时内每2小时冰敷15分钟，缓解炎症反应。慢性期改用热敷促进血液循环，每日3次，配合轻柔按摩改善粘连。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药减轻疼痛。严重者可短期口服泼尼松片或局部注射复方倍他米松注射液。合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、物理治疗

超声波治疗能促进组织修复，每周3次。冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎，需3-5次疗程。康复期进行渐进式离心训练，如缓慢放下哑铃锻炼肌腱耐受力。

5、局部封闭注射

对顽固性疼痛可在超声引导下进行腱鞘内注射，常用利多卡因注射液配伍曲安奈德注射液。每年不超过3次，需严格无菌操作避免肌腱断裂风险。

日常应避免长时间重复肘部用力动作，运动前充分热身，健身时注意动作规范性。可适当补充蛋白粉和维生素C促进肌腱修复，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。若保守治疗3个月无效或出现肌腱断裂体征，需考虑手术行腱鞘松解术，术后需配合系统康复训练恢复关节功能。