肌腱炎和腱鞘炎应该怎么治疗呢

肌腱炎和腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肌腱炎和腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，用支具或绷带固定患处，减少肌腱滑动摩擦。手指腱鞘炎可使用铝制夹板保持伸直位，避免反复屈伸动作。下肢肌腱炎建议拄拐减轻负重，休息时间一般为2-4周。

2、冷敷热敷

发病48小时内用冰袋冷敷15分钟/次，间隔1小时重复，可减轻肿胀疼痛。慢性期改用40℃热毛巾外敷20分钟，每日3次，促进血液循环。跟腱炎患者可睡前温水泡脚15分钟辅助缓解。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。严重肿胀者配合地塞米松磷酸钠注射液局部封闭治疗。细菌性腱鞘炎需口服头孢克洛分散片抗感染。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进炎症吸收，每周3次，10次为1疗程。冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎，能粉碎钙化灶。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可采用低频电刺激放松肌肉。

5、手术治疗

保守治疗3个月无效的狭窄性腱鞘炎需行腱鞘切开术，术后24小时开始被动活动。跟腱断裂需行肌腱缝合术，配合石膏固定6周。术后康复期需逐步进行抗阻力训练恢复肌力。

日常应避免长时间重复同一动作，使用工具时注意保持正确姿势。运动前充分热身，逐步增加运动强度。饮食注意补充维生素C和蛋白质，可适量食用猕猴桃、鸡蛋等促进肌腱修复。恢复期可在医生指导下进行握力球训练、踝泵运动等低强度康复锻炼，定期复查评估恢复情况。