腰椎间盘突出怎么治疗好的较快

腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗好的较快。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围提供临时支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根水肿，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片，但须警惕药物依赖。配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部镇痛。

3、物理治疗

急性期后采用超短波治疗改善血液循环，牵引治疗扩大椎间隙。恢复期进行核心肌群训练，如五点支撑法、游泳等低冲击运动。中医针灸取穴肾俞、大肠俞等穴位，配合推拿松解肌肉痉挛。

4、微创手术

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。胶原酶溶核术通过酶解突出物减压，适合包容型突出。术后24小时即可下床，但3个月内需避免负重和剧烈旋转动作。

5、开放手术

椎间盘切除植骨融合术用于严重钙化或椎管狭窄病例，需植入椎间融合器。非融合动态固定系统可保留节段活动度。术后需佩戴支具3个月，定期复查植骨融合情况，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重，睡眠时膝关节下垫枕缓解腰椎压力。避免搬抬超过5公斤重物，久坐时使用腰椎靠垫。建议选择蛙泳、平板支撑等运动增强核心肌群，但急性期禁止瑜伽扭转动作。出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊手术。