扭伤了腰怎么办

扭伤腰可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰部扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可使用腰围临时固定，但连续佩戴不超过2周。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2小时冰敷15分钟，防止毛细血管出血。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，温度不超过50℃，每次20分钟促进血液循环。冷热交替敷可缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，盐酸乙哌立松片松弛肌肉，麝香壮骨膏局部贴敷改善血液循环。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波透热疗法，波长7.3米穿透深层组织。超声波治疗使用0.8-1.0W/cm²强度，促进水肿吸收。腰椎牵引重量控制在体重的1/3-1/2，每次20分钟。

5、手术治疗

保守治疗3个月无效的椎间盘突出可考虑椎间孔镜髓核摘除术，切口仅8毫米。严重腰椎不稳者需行椎弓根螺钉内固定术，术后佩戴支具3个月。

恢复期避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时膝关节下垫枕保持腰部放松。每日进行五点支撑法腰背肌锻炼，每组维持5秒重复10次。饮食注意补充蛋白质和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。