腰扭伤了怎么办

腰扭伤可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、姿势不当、负重过度、椎间盘突出等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。避免久坐久站，下床活动时佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改用热敷促进血液循环，可用暖水袋或红外线理疗灯，温度不超过50℃。冷热交替敷贴可缓解肌肉痉挛，每日重复进行3-4次。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛，氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。严重疼痛可短期使用塞来昔布胶囊，合并神经症状需甲钴胺片营养神经。药物使用不超过7天，胃肠不适者需配合奥美拉唑肠溶胶囊。

4、物理治疗

超声引导下神经阻滞治疗急性疼痛，冲击波治疗促进软组织修复。超短波改善深部血液循环，中频电刺激增强肌肉力量。症状稳定后开始悬吊训练，通过减重系统进行核心肌群激活。物理治疗需连续10-15次，配合呼吸训练效果更佳。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行麦肯基伸展训练，猫牛式改善脊柱灵活性。臀桥运动增强腰背肌力量，死虫式训练腹横肌稳定性。游泳和骑自行车适合恢复期有氧运动，避免羽毛球等扭转动作。训练强度以次日不加重疼痛为度，每周3-5次持续6-8周。

恢复期保持规律作息避免熬夜，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力。饮食补充优质蛋白和维生素D促进组织修复，控制体重减少腰部负荷。久坐时使用腰椎靠垫，搬重物时保持直腰下蹲姿势。症状持续超过2周或出现下肢麻木需及时复查，排除腰椎间盘突出或椎体滑脱等病变。康复后仍需坚持核心肌群锻炼，预防慢性腰肌劳损发生。