网球肘如何治疗

网球肘可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式改善。网球肘通常由前臂伸肌肌腱反复劳损、急性外伤、局部炎症反应等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护肘固定腕关节于轻度背伸位2-3周。日常避免提重物、拧毛巾等需要反复伸腕的动作，建议用健侧手代劳。长期使用电脑者需调整键盘高度使前臂与地面平行。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行冰敷，每次15分钟，每日3次。慢性期采用超声波治疗促进局部血液循环，或使用冲击波治疗仪聚焦作用于肌腱止点处。居家可用热毛巾热敷肘外侧，配合前臂伸肌群牵拉训练。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴有明显肌痉挛可配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，医生可能建议在肱骨外上髁压痛最明显处注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。治疗后可配合支具保护2周，一年内封闭治疗不超过3次。糖尿病患者需谨慎选择该疗法。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下伸肌总腱清创术或开放性肌腱修复术。术后需石膏固定3周，逐步进行握力球训练和渐进性抗阻练习。术后3个月内避免剧烈运动。

日常建议使用前臂加压护具分散肌腱负荷，工作时每30分钟活动腕关节。烹饪时改用轻量化厨具，健身时注意纠正反手击球姿势。可适量补充维生素C和蛋白质促进肌腱修复，但需避免过量补钙。若出现夜间静息痛或手指麻木需及时复查。