博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

反流性食管炎怎么治

54018次浏览

反流性食管炎是由于胃液、胃酸反流造成的。患者在生活中要注意饮食,少摄入脂肪,超重的患者应积极减肥,睡觉时将床脚垫高,另外,还要注意远离烟酒,改正不良睡姿,缓解胃酸反流,治疗食管炎

当胃以及十二指肠内的胃酸、胃液等反流入食管之后,可对食管黏膜造成腐蚀,引起炎症,这就是反流性食管炎。反流性食管炎由于食管受损,患者的进食、吞咽会受到很大的影响。那反流性食管炎怎么治?
  一、反流性食管炎怎么治
  1、注意饮食
  患者要注意少量多餐,控制脂肪的摄入,避免进食之后发生反流。高脂肪饮食由于可刺激小肠黏膜释放出更多的胆囊收缩素,更容易引起反流。
  2、及时减肥
  过度肥胖会导致腹腔压力增高,引起胃液反流,特别是平卧位时,反流的现象更加严重。因此,体重超重者应积极减肥,降低体重,改善反流的症状。
  3、将床腿垫高
  晚上睡觉时,可以将头部一侧的床腿垫高15-20公分,可以缓解夜间的反流现象。
  4、避免腹压增高的活动
  穿紧身衣裤、过度变腰以及扎紧腰带等都会导致胃酸反流,应尽量避免。
  5、避免刺激性食物
  远离烟酒,烟草中的尼古丁可加重反流症状,而乙醇则可刺激胃酸的分泌,加重反流症状。
  6、改变不良睡姿
  许多人在睡觉时喜欢将两只手枕于头下或上举,这种姿势会引起膈肌抬高,加重反流。
  二、反流性食管炎的症状
  1、胸骨后烧灼感或疼痛感
  这是反流性食管炎的主要症状,一般在进食之后一小时出现,当患者剧烈运动、半卧位或身体前屈时可诱发该症状,食用了过热、过酸的食物,可使症状加重。
  2、反酸
  进食之后,当患者身体前屈或卧床睡觉时,可出现酸性液体的反流。这种情况多发生于胸骨出现烧灼感或疼痛感之前。
  3、吞咽困难
  反流性食管炎早期,患者可因继发性食管痉挛而导致间歇性咽下困难。后期则于食管瘢痕的形成,食管变窄,从而转为永久性咽下困难,在进食固体食物时,可出现疼痛感或堵塞感。
  4、出血及贫血
  严重的食管炎患者会由于食管粘膜糜烂而引起出血,一般是慢性少量出血。如果出现长期、大量出血,可导致患者出现缺铁性贫血。

相关推荐

反流性食管炎会不会遗传给孩子
反流性食管炎会遗传给孩子吗?反流性食管炎是不会遗传的。但是得了该病需要及时治疗,大家都在积极寻找反流性食管炎最佳治疗方法,反流性食管炎危害大家的健康,因此大家一定要选择适合的办法,而在众多治疗方法中,反流性食管炎最佳治疗方法首先要结合自身的实际情况,接下来我们就对反流性食管炎最佳治疗方法做一番解读
反流性食管炎的症状包括几种
反流性食管炎的症状是大家比较关注,专家指出得了慢性食道炎,吃饭没胃口,干什么都提不起精神。慢性食道炎在消化系统疾病中可以说是比较常见的了,给患者的伤害也不校所以一定要及早了解反流性食管炎的症状,并且进行及早的治疗。
反流性食管炎影响寿命不
反流性食管炎影响寿命吗?反流性食道炎疾病的发生让患者非常的苦恼,对于这样的疾病很多的患者往往不知道该如何是好,疾病的发生严重影响了患者的健康,所以我们有必要都去了解相关的常识,那么反流性食管炎影响寿命吗
反流性食管炎会自愈吗
反流性食管炎是一种日常生活中常见的病症,俗称“烧心脖。症状表现就是胸骨后部向颈部产生放射状的灼烧感,胃内的物体,包括胃酸或消化物等向上反流至咽喉或口腔,偶尔有人会感觉到胸部疼痛。很多人出现这种症状时都会不甚在意,等待它自行缓解,那么反流性食管炎会自愈
反流性食管炎中医治疗方法
中医对食管反流病是讲究辨证施治,肝胃郁热型,给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗;胆热犯胃证,给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证,给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗;气郁痰阻证,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症,给予半夏泻心汤治疗;反酸烧心症状者,给予瓦楞子,中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。一、肝胃郁热型,表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散,然后胃舒颗粒等药物进行治疗;二、胆热犯胃证,表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑,可给予小柴胡汤治疗;三、中虚气逆证,表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛,食欲不振,大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予六君子汤治疗,中成药可给予宽中枳术胶囊;四、气郁痰阻证,表现为咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,可给予半夏厚朴汤治疗;五、寒热错杂症,表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者,可以给予瓦楞子,中成药可以给予荜铃胃痛胶囊,或葵花胃康灵治疗。
语音时长 01:38

2020-03-18

69045次收听

反流性食管炎如何检查
反流性食管炎主要是依靠器械的检查,比如内镜钡餐24小时PH监测,以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查,通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛,是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合,有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型,为下一步治疗奠定基础;第二、如果患者是高龄的情况之下,无法耐受胃镜,可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后,进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤,以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测,有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备,24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测,有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状,但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜,或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病,比如胃癌、食管癌等疾病,为下一步的诊断和治疗奠定基础。
语音时长 01:39

2020-03-18

62716次收听

胃酸反流怎么治疗
胃酸反流治疗包括体位治疗、饮食疗法、药物治疗以及手术治疗。在家里出现反酸,没时间去医院,建议喝点小苏打水,或吃点苏打饼干。假如家里备有制酸的药,像奥美拉唑、雷贝拉唑之类,或西咪替丁等类都可以,可以吃制酸药或吃点保卫胃黏膜的药。1、体位治疗:清醒状态下保持立位或坐位,避免持重物、弯腰等动作。裤带不宜过紧,尽量保持右侧位睡姿,将床头抬高20cm左右,促进胃排空,减少反流次数和反流物吸入。2、饮食疗法:睡前不进食,忌烟酒,减轻胃酸反流。3、药物治疗:主要包括促胃动力药、胃黏膜保护剂和制酸剂。4、手术治疗:出现严重反流性食管炎。
语音时长 01:55

2020-03-17

62433次收听

反流性食管炎多久能好
反流性食管炎,往往是胃贲门括约肌障碍,不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管,对食管黏膜导致损伤,严重的甚至可以导致咽炎,需要及时给予药物治疗,比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,治疗2-4周左右的时间,可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。一段时间的症状缓解,药量就可以相应的减小一些,甚至停药,如果再出现症状,还需要服药,所以叫做按需服药。
语音时长 01:28

2020-01-07

60401次收听

02:43
反流性食管炎的治疗方法是什么
内科治疗、外科以及微创手术治疗、生活饮食方式调整都是治疗反流性食管炎的方法。内科治疗主要是药物的治疗,抑酸稍微弱如H2受体阻滞剂,以法莫替丁为代表,另外比较强烈的抑酸药物是以奥美拉唑、雷贝拉唑,泮托拉唑、达克普隆为代表的质子泵抑制剂;黏膜保护剂包括食管黏膜以及胃黏膜的保护,有混悬液如铝镁加混悬液,还有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、达喜;动力障碍的可使用动力的药物,如吗丁啉、普瑞博思。外科的手术以及微创治疗是部分患者内科治疗效果不好并排除其他的恶性疾病以及自身免疫类疾病后,可进行胃折叠术或射频消融术。还可以通过基本的饮食生活方式的调整来治疗疾病,这时要求患者控制体重,减少饮食,减少烟、酒、辛辣刺激性食物。
02:45
反流性食管炎的治疗方法有哪些
反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类,内科药物治疗和外科手术以及微创治疗,内科药物治疗主要包括抑酸药是H2受体阻滞剂如法莫替丁,主要抑制胃酸的分泌,缓解胃灼热痛,烧伤痛,或隐痛,另外比较强抑酸的药是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂,它可快速抑制胃酸分泌,降低胃内的PH值;黏膜保护剂包括达喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保护的作用;部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍,可使吗丁啉等中枢类的动力药以及外周动力药如普瑞博思。外科治疗是在在规范的治疗3-6个月后,患者症状没有明显缓解,排除了食管癌等全身的疾病之上,可以给胃底的折叠治疗或内镜下射频消融手术,但后者远期的有效性,安全性,需要进一步的观察。
02:32
反流性食管炎是如何鉴别诊断的
反流性食管炎的鉴别主要依靠影像学检查,如内镜,胃镜和钡餐,超声,心电图等。主要的依据影像学检查,如内镜下发现有明确的食管下段的糜烂以及食管裂孔疝,可做出诊断叫糜烂性反流性食管炎或非糜烂性反流性食管炎指食管下段没有看到糜烂,做胃镜和钡餐后可以了解是否有消化性溃疡,做超声可排除胆囊炎、胆囊结石,出现偏左上腹疼痛,需做心电图了解有没有急性冠脉综合征或心梗。反流性食管炎的症状不太典型,最核心的症状包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛和消化不良,从症状学上很难和消化性溃疡、胆囊炎、急性冠脉综合征进行鉴别。根据疼痛的部位和性质需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征、急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别,症状学的鉴别意义不大,更多的是依靠相关的影像学检查。
02:16
反流性食管炎要治多久
反流性食管炎一般是指胃或者十二指肠的内容物反流到食管引起食管炎性的改变,常见的症状是腹痛、反酸、烧心。一旦诊断要求规范治疗,至少服用药物2-3个月,包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,加上黏膜保护剂,如替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等,有的需加动力药物,如吗丁啉、莫沙必利等,这是基本的药物治疗。还有生活方式的改变,要求减轻体重,因为往往肥胖患者症状就更多一点;减少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物,这些往往是诱因,还可以睡觉的时候抬高床头,15-20度,这样可以从物理体位上减轻患者在夜间睡觉的时候,胃内的食物逆流进入食管,引起反流性食管炎的症状。
反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是胃和食管之间抗反流屏障的能力下降,食管的清除能力的减弱,胃排空的延迟导致的。反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:一、胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。二、食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。三、胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。
语音时长 02:30

2019-10-25

57389次收听

反流性食管炎的症状有哪些
反流性食管炎最常见的表现就是每次在吃完饭之后会出现有反酸的情况,由于出现食管痉挛部分患者会出现有吞咽困难的表现,随着疾病程度的加重,这种感觉会越来越明显。而对于出现有食管粘膜糜烂的患者,还会出现有出血以及贫血的表现,多数患者在吃完饭一小时左右的时间还会感觉到胸骨后疼痛。
01:35
反流性食管炎检查什么
诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法:第一,胃镜检查,因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二,做24小时的PH值加上阻抗的检查,这个检查可以判断有酸反流,还是减反流,还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面,然后检测24小时的ph值。第三,食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛,然后导致胃内的东西反流到食道,所以要检测食管的压力,检查患者食管的动力是不是发生障碍。