心衰晚期症状

心衰晚期症状主要包括呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、水肿、乏力等。心衰晚期通常由心肌梗死、高血压性心脏病、扩张型心肌病等原因引起，可能伴随心律失常、肝脾肿大等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好生活护理。

1、呼吸困难

心衰晚期患者常出现呼吸困难，尤其在活动后加重，严重时静息状态下也会感到气促。呼吸困难可能与肺淤血有关，由于心脏泵血功能下降，血液在肺部淤积，导致气体交换障碍。患者可能伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。治疗上可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺淤血，或使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。

2、端坐呼吸

端坐呼吸是心衰晚期的典型表现，患者平卧时呼吸困难加重，需被迫采取坐位或半卧位才能缓解。这与体位改变导致回心血量增加、加重肺淤血有关。患者可能同时出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。治疗需在医生指导下使用地高辛片增强心肌收缩力，或静脉注射硝酸甘油注射液降低心脏负荷。

3、夜间阵发性呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难表现为夜间突然憋醒，需坐起喘息数分钟至数十分钟才能缓解。这与夜间迷走神经张力增高、平卧位液体重新分布有关。患者可能伴有心悸、出汗等症状。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率，或使用盐酸贝那普利片减轻心脏后负荷。

4、水肿

心衰晚期患者常见下肢水肿，严重时可发展至全身水肿。水肿与体循环淤血、钠水潴留有关，多从身体低垂部位开始。患者可能伴有尿量减少、腹胀等症状。治疗上可联合使用托拉塞米注射液和氢氯噻嗪片利尿，必要时限制钠盐摄入。

5、乏力

心衰晚期患者常感到极度疲乏无力，轻微活动即感疲倦。这与心输出量下降导致组织灌注不足有关。患者可能伴有食欲减退、体重下降等表现。治疗需在医生指导下使用左西孟旦注射液改善心肌收缩力，或辅以参附注射液等中成药调理。

心衰晚期患者需严格限制每日液体摄入量，保持低盐饮食，避免加重心脏负担。适当进行床边活动预防深静脉血栓，但避免剧烈运动。定期监测体重变化，记录24小时尿量。保持情绪稳定，避免感染等诱发因素。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量，定期复查心电图、心脏超声等检查评估病情。