肾盂肾炎的诊断与鉴别
发布时间：2020-08-2853149次浏览
肾盂肾炎是生活中的常见疾病，了解关于肾盂肾炎的相关知识还是很有必要的，那么您知道如何诊断肾盂肾炎么?不清楚的话，也没关系，听我给您介绍一下肾盂肾炎的诊断与鉴别。
一、急性肾盂肾炎的诊断
根据全身表现、尿路系统症，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可资鉴别：
①尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;
②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎;
③参考临床症状，有发热(>38摄氏度)或腰痛，肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者，多为肾盂肾炎;
④经治疗症状消失后，六周内复发者多为肾盂肾炎，或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。
二、慢性肾盂肾炎的诊断可依据：
①尿路感染病史在1年以上，而且持续有细菌尿或频繁复发者;
②经治疗症状消失后，仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);
③X线造影证实有肾盂肾盏变形，肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据，要确诊则比较困难。
以上为您带来了肾盂肾炎的诊断和鉴别方法的知识，在此提醒大家想要确诊自己是否患有此类疾病，请到专业医院进行专业的检查。
相关推荐
什么原因会导致肌酐升高
导致血肌酐升高的原因有很多，比如各种肾炎、肾病、药物导致的肾脏损伤，遗传性肾病等，只要损伤到肾脏，都有可能导致血肌酐升高。血肌酐明显升高，提示肾功能不全，肌酐是人体肌肉代谢的产物，经过肾脏排泄，任何因素，只要能影响到肾脏滤过功能，都可以影响到血肌酐水平，当肾脏功能出现损伤，肾功能不全的时候，尿中肌酐的排泄会减少，从而使血肌酐蓄积在体内，出现血肌酐升高。血肌酐升高的原因，需要结合患者急慢性肾功能不全来分析。如果患者血肌酐升高，是急性肾功能不全，原因可以分为肾前性的因素，比如大量的失血、失液、心衰等情况的时候，可以导致肾脏的缺血，导致肾小球滤过率下降，使得血肌酐升高；肾后性原因，比如尿路结石、肿瘤、神经源性膀胱等情况，可以导致尿液排出不畅，从而导致血肌酐的升高；肾性因素，比如药物可以导致肾脏损伤，可以导致急性肾小管坏死，或者是间质性肾炎、狼疮或者小血管炎，还可以导致急进性的肾小球肾炎等，都可以导致急性肾衰竭的发生，所以原因各不相同。慢性肾功能不全，指的是各种肾脏疾病缓慢地进展，出现了血肌酐的升高，原因有遗传性肾病、继发性肾病和原发性肾病。
03:33
人体肾的位置在哪里
肾脏位于腹膜后脊柱两侧，左右各一个，左肾上极平第11胸椎，左肾下极与第2腰椎下缘平齐；右肾上方与肝脏相邻，位置比左肾低半个到一个椎体的高度，右肾上极平第12胸椎，右肾下极平第3腰椎。肾脏在体表的投影，在腹前壁位于第9肋的前端，在腹后壁位于第12肋的下缘，与束直肌外缘的交角处，此角称为肾角或脊肋角；临床上常将竖直肌外侧缘与第12肋之间的部分，称为肾区。肾脏位于腹膜后，脊柱两旁浅窝内，长约10-12cm，宽5-6cm，厚3-4cm。肾脏的大小与个体身高有关系，肾脏的重量一般是120-150g，男性略重。肾脏不仅能产生尿液，还能维持体液平衡，在人体中起着重要作用；如果发现异常，应该及早就诊并积极治疗。发生急性肾衰竭的时，肾脏会增大，发生多囊肾时，肾脏也会增大；如果发现肾脏缩小，一般来说是慢性肾衰竭，如果两侧肾脏相差在1.5-2.0cm以上，需要做肾动脉超声检查，若肾动脉硬化比较严重，应该进一步检查及治疗。
02:53
引起肌酐高的原因是什么
引起肌酐高的原因有很多，具体如下：1、慢性肾小球肾炎引起大量的尿蛋白长时间未治疗，导致肌酐增高，引起慢性肾功能不全。2、药物，尤其是不正规的吃一些补品、小诊所开的某些汤药，长时间口服导致药物性肾损伤。3、其他常见的就是吃一些有毒性的食物，包括平时的毒蘑菇，或者吃过量的小龙虾，导致横纹肌溶解引起肌酐增高。血肌酐增高还是要定期体检，因为轻度的肌酐增高平时没有任何症状，所以在平时中最好进行健康体检，1年1次甚至2年1次，这样就可以在肌酐增高之前找到病因，进行针对性的治疗，或者避免服用肾脏损伤的一些药物。肾功能急剧恶化的原因有很多，可以有外源性的病原微生物侵入机体后产生的炎症，造成体内细胞因子增加，而使原有的肾脏损伤进一步加重，使肾功能急剧恶化，血中的肌酐快速上升。也有外源性的毒物，或者服用的药物、食物，造成的肾脏损害进一步加剧。也有可能是恶心、呕吐或者腹痛、腹泻造成的肾前性的肾脏灌注不足，使原有的肾脏肾功能急剧恶化，血肌酐升高。也有某些原因造成的体内出现针对肾脏某个成分的特异性的抗体，使肾功能在短期内急剧恶化。如果发生肾功能急剧恶化，需要积极寻找原因，当去除这些原因以后，肾功能有可能恢复到恶化以前。
02:01
肾炎尿蛋白微量严重吗
尿蛋白加减号是提示的尿里面有非常少量的尿蛋白，通常这个尿蛋白加减号，可能不具有明确的临床意义。因为这可能跟尿液浓缩或稀释有关，另外如果患者留尿的方式不规范，也会出现尿蛋白加减号的表现。所以出现尿蛋白加减号，首先要明确患者留尿标本的方法是否规范，再有要明确一下这个尿蛋白到底多少，来决定是否需要临床上进行干预。
02:18
肾炎会引起尿频尿急吗
肾炎的人群有部分会出现尿频、尿急的现象。肾炎患者出现这种现象，大多是因为其出现了呼吸道感染，肠道感染或是皮肤感染之后，出现肉眼血尿。这时，血量较多，刺激尿道粘膜，就会出现尿频、尿急，或患者合并了尿路感染的时候，也会出现尿频，尿急。因此，当患者出现此现象时，第一要注意有无肉眼血尿，第二就是确认有无尿路感染。通过尿常规中红细胞，白细胞数量的检查，进而确认。当肾炎合并有泌尿系感染时，可以进一步的做清洁，中断尿培养，检测致病的阳性菌，根据医生建议针对地选用抗生素进行治疗。如果肾炎患者出现肉眼血尿并伴有尿频，尿急，那么这时的话要积极地去控制感染，同时要适当的多饮水，多休息，还可以补充碳酸氢钠这一类的药物来碱化尿液，避免出现红细胞管型。
肌酐127算高吗
肌酐127一般算是偏高的。具体情况还得根据患者的具体病因，病情来分析，通过检查肾功能，尿常规，尿蛋白定量，血压、肾脏彩超等相关指标，来了解是否有肾脏方面的问题。如果说患者是由于肾小球肾炎引起来的肌酐升高，那么可以口服一些的药物来治疗，也可以辅助一些中成药尿毒清颗粒进行对症治疗。用药期间需要定期的随诊复查，监测病情变化，通过规律的药物干预和生活饮食方面的调理，来预防肾病的恶化。肌酐数值超过707的时候，就属于尿毒症，需要进行透析治疗。
左肾疼痛是什么原因
引起左肾疼痛的原因比较多，常见的有以下几种：第1种、和日常生活中的不良习惯有很大关系，可能日常做过多体力活、长时间坐或者长起站导致腰肌劳损所诱发的左肾疼痛。第2种可能出现泌尿系统疾病所导致如尿路感染、尿路结石等，患者还会出现尿急、尿频以及尿痛等症状。出现这种现象和日常生活中的不良习惯有很大关系，如不注意私处卫生情况、长期吃辛辣刺激油腻性食物或长期喝酒等。第3种可能是肾病病变所导致如肾结石以及肾占位等。引起肾结石以及肾占位的原因比较多，还需到医院做进一步检查。
左侧肾酸胀是什么原因
左肾区酸胀是指左侧肋弓下缘与脊柱交界处出现的酸胀的感觉。引起左侧肾脏出现酸胀的原因有：1.泌尿系统疾病：肾结石、肾积水、急性肾盂肾炎及肾结核等泌尿系统疾病都会引起引起肾区酸胀的症状，这些泌尿系统疾病都会出现尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛等），严重时也都会引起全身感染症状。2.生殖系统疾病：盆腔炎.3.运动系统疾病：慢性腰肌损伤、腰椎间盘突出等。4.生活方式：长时间的不良坐姿或过度的体力活动可能导致腰椎或腰肌的慢性损伤，从而引起左侧肾酸胀。
早期肾炎怎么治疗
肾炎这种疾病相信对很多人都不陌生，在现如今生活中也是比较常见的一种肾脏疾病，一旦患有肾炎，在疾病早期的时候就要及时治疗，不然的话如果发展到后期，就会变得很严重，还会引起一些并发症，那样就会增加治疗的难度，那么早期肾炎怎么治疗呢?
有肾炎病可以怀孕吗
对于有肾炎病可以怀孕吗的问题，是目前很多女性朋友关注的问题，由于并不了解该病的一些情况，很多女病人也一直不敢进行生育，泌尿系统感染是女性常见的问题，肾盂肾炎是其中一种比较重要的疾病，如果能控制病情稳定，无症状，肾功能正常，可以考虑生育，下面就针对此问题，为大家详细介绍。
肾炎有哪些检查项目
现在，医学昌明，人体患了某些疾病，完全可以通过先进的仪器检查来确诊，大大降低了误诊率。肾炎也不例外，医生可以通过一些细致的检查项目来帮助患者诊断是否患了肾炎。那么，肾炎有哪些检查项目呢?现在，我们一起来了解一下。1、尿液检查专家介绍血尿通常为急性肾炎的重要症状，肉眼血尿或镜下血尿，尿中红细胞
如何预防肾炎恶化
日常生活中一定要加强早期防治工作，从而要注意防止慢性肾病的发生，这就需要，然而这对自身已有的肾脏疾病或者是其危险因素等进行相关的及时有效的治疗，从而这还要对可能引起肾脏继发损害的疾病或者是危险因素进行及时有效的治疗和控制
那么得肾炎会死吗
在竞争压力大的社会形势下，人们对于健康的关注度越来越高，而在健康的知识上，人们相对比较关心的还是相应的治疗，专家表示，在患得之后，良好的心态是帮助我们战胜病症一大法宝，那么，得肾炎会死吗?让我们具体了解下：
肾炎的症状
肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎通常包含有急性肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合征、慢性肾炎、急进性肾炎。而继发性肾小球肾炎通常包含有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等。肾炎虽然有很多类型，但是肾炎患者最基本的临床症状就是血尿，既可以出现发作性肉眼血尿，也可以出现持续性镜下血尿，尤其是在劳累、感染、发烧的情况下血尿的症状更加明显。有些患者还会出现尿中泡沫增多，有尿蛋白的出现。水肿也是肾炎常见的症状，尤其是早晨起床以后，眼睑、颜面部的水肿非常明显。肾炎患者还会出现头晕、头痛、血压升高。有些肾炎患者会出现尿量减少以及夜间排尿次数增多。随着病情的进展，有些肾炎患者表现食欲减退、不想吃东西。如果有这些症状，建议行尿常规、肾功能和肾脏超声的检查。
02:21
肾炎的症状有哪些
肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病，肾小球受损会出现水肿、血压高、血肌酐升高等一系列的临床表现。首先，肾炎患者表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿不同程度的水肿，尿蛋白大多数都小于三点五克每二十四小时，血尿多数以镜下血尿为主。其次，临床特点表现为血压居高不下、不容易控制，对单一的降压药，特别是常规药物的剂量效果都不太理想。最后，对于伴有血肌酐升高的患者，肾小球滤过率下降，病情较轻的是可以痊愈的，也可以从急性转变为慢性，病情重的可以直接进入到尿毒症期，同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振，甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱等，全身的伴随症状也时常出现。
