股骨颈骨折临床症状有什么

股骨颈骨折的临床症状主要有髋部疼痛、活动受限、患肢短缩外旋畸形、无法负重行走、局部肿胀淤血等。股骨颈骨折多由外伤、骨质疏松等因素引起，需及时就医明确诊断。

1、髋部疼痛

骨折后髋关节周围出现持续性锐痛，在活动或负重时加剧。疼痛多集中于腹股沟区或大转子部位，可能向大腿内侧放射。患者常因疼痛拒绝移动患肢，夜间平卧时也可能出现静息痛。需通过X线或CT检查确认骨折线位置。

2、活动受限

患侧髋关节主动及被动活动均受限制，无法完成抬腿、屈髋等动作。尝试活动时可闻及骨擦音，伴随剧烈疼痛。部分患者因关节囊内出血导致关节僵硬，表现为强迫性下肢屈曲外旋体位。需保持患肢制动并尽快进行影像学评估。

3、患肢短缩外旋

由于骨折端移位，患肢可能出现1-3厘米的短缩，足部呈现明显外旋畸形。仰卧位时可见患侧足尖较健侧更向外偏转，股骨大转子上移。这种畸形体征在完全移位型骨折中尤为典型，需通过牵引复位或手术治疗矫正。

4、无法负重行走

患者无法用患肢支撑体重，站立或行走时因剧烈疼痛而跌倒。不完全骨折患者可能勉强跛行，但会伴随关节不稳定感。临床检查叩击足跟可诱发髋部传导痛。建议使用拐杖或轮椅辅助转移，避免二次损伤。

5、肿胀淤血

骨折48小时内可能出现髋周软组织肿胀，严重者可扩散至大腿近端。关节囊内骨折淤血较少见，但关节囊外骨折可能形成大面积皮下瘀斑。需冰敷缓解肿胀，监测是否出现骨筋膜室综合征等并发症。

股骨颈骨折后应绝对卧床休息，避免患肢旋转或内收动作。饮食需增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、鱼类、蛋类等促进骨骼愈合。康复期在医生指导下进行非负重关节活动训练，逐步恢复肌肉力量。定期复查X线观察骨折愈合情况，警惕股骨头坏死等远期并发症。