驼背叫脊柱侧弯

驼背通常不一定是脊柱侧弯，驼背多指胸椎后凸增大，脊柱侧弯则是脊柱向侧方弯曲超过10度。脊柱侧弯可能与遗传、不良姿势、神经肌肉疾病等因素有关，通常表现为双肩不等高、骨盆倾斜等症状。建议及时就医明确诊断。

1、遗传因素

部分脊柱侧弯患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变有关。这类患者通常在青少年时期出现进行性加重的脊柱畸形，可能伴随肋骨隆起或躯干偏移。需通过全脊柱X光片评估侧弯角度，轻度可通过支具矫正，重度需考虑脊柱矫形手术。

2、姿势性因素

长期不良坐姿或背负重物可能导致功能性脊柱侧弯，表现为暂时性的脊柱偏移。这类情况可通过姿势训练、核心肌群锻炼改善，如游泳、平板支撑等运动有助于增强背部肌肉对称性。建议每坐立1小时起身活动5分钟。

3、神经肌肉疾病

脑瘫、肌营养不良等疾病可能因肌肉张力不平衡导致结构性侧弯。这类患者常伴有肢体活动障碍，需通过神经电生理检查确诊。治疗需结合原发病管理，可选用巴氯芬片缓解肌痉挛，配合康复训练延缓畸形进展。

4、先天性畸形

半椎体、分节不良等先天性脊柱发育异常可引发儿童期侧弯，多伴随其他系统畸形。早期发现可通过石膏固定或生长棒技术控制，严重者需行半椎体切除术。建议孕期做好超声筛查，新生儿定期进行脊柱触诊。

5、退行性病变

中老年人椎间盘退化、骨质疏松可能引发退变性侧弯，常伴椎管狭窄症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片改善骨密度，疼痛明显时联用洛索洛芬钠贴剂。物理治疗如牵引、脉冲射频有助于缓解神经压迫症状。

日常应避免单侧背包、跷二郎腿等不对称姿势，课桌椅高度需与身高匹配。青少年建议每年进行脊柱体检，筛查时可做前屈试验观察背部对称性。睡眠选择中等硬度床垫，仰卧时膝下垫枕减轻脊柱压力。出现持续背痛或肉眼可见的躯干倾斜时，需尽早就医进行三维CT重建评估。