骨质疏松的高危人群

骨质疏松的高危人群主要有绝经后女性、老年人、长期使用糖皮质激素者、钙或维生素D缺乏者、有骨质疏松家族史者。

1、绝经后女性

女性绝经后雌激素水平下降，导致骨量流失加速。雌激素具有抑制破骨细胞活性的作用，绝经后5-10年内骨量流失最为明显。这类人群需要定期进行骨密度检测，必要时在医生指导下使用雌激素替代疗法或抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液。

2、老年人

随着年龄增长，成骨细胞活性降低，钙吸收能力下降，骨重建失衡。65岁以上人群普遍存在不同程度的骨量减少。建议老年人保证每日钙摄入，适当进行负重运动，必要时遵医嘱使用骨化三醇胶丸、雷洛昔芬片等药物。

3、长期使用糖皮质激素者

糖皮质激素会抑制成骨细胞功能，促进钙排泄，连续使用3个月以上即可引起骨质疏松。常见于哮喘、类风湿关节炎等慢性病患者。这类人群需严格监测骨密度，可配合使用阿法骨化醇软胶囊、特立帕肽注射液等抗骨吸收药物。

4、钙或维生素D缺乏者

长期钙摄入不足或维生素D缺乏会影响骨基质矿化，导致骨强度降低。常见于饮食不均衡、日照不足人群。建议通过乳制品、深绿色蔬菜补充钙质，适当晒太阳促进维生素D合成，必要时补充碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸。

5、有骨质疏松家族史者

遗传因素可影响峰值骨量和骨代谢速率，直系亲属有骨质疏松性骨折史者风险显著增高。这类人群应从青年期开始加强骨骼健康管理，避免吸烟酗酒，定期进行骨密度筛查，必要时早期药物干预。

预防骨质疏松需建立健康生活方式，保证每日钙摄入，适量进行负重运动，避免吸烟和过量饮酒。高危人群应定期进行骨密度检测，在医生指导下规范用药。出现不明原因骨痛、身高变矮或轻微外伤后骨折时，应及时就医评估。日常注意防跌倒，居家环境保持地面干燥、通道无障碍物，必要时使用髋部保护器。