膝关节骨性关节炎怎么进行药物治疗

膝关节骨性关节炎可通过非甾体抗炎药、关节腔注射药物、软骨保护剂、镇痛药物、中成药等药物治疗，需在医生指导下根据病情选择。

1、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物可缓解关节疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻症状，但长期使用可能引起胃肠不适，需配合胃黏膜保护剂。

2、关节腔注射药物

玻璃酸钠注射液通过改善关节润滑功能延缓软骨退化，复方倍他米松注射液可短期控制急性炎症。注射治疗需严格无菌操作，每年不超过3-5次。

3、软骨保护剂

硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等可促进软骨基质合成。需连续服用2-3个月才能显效，适合早期患者作为基础治疗。

4、镇痛药物

对乙酰氨基酚片用于轻中度疼痛，曲马多缓释片适用于顽固性疼痛。需注意镇痛药物存在成瘾风险，不宜长期大剂量使用。

5、中成药

骨通贴膏、仙灵骨葆胶囊等具有活血化瘀作用。部分含马钱子等成分的中成药需监测肝肾功能，与其他药物联用时应间隔2小时服用。

药物治疗期间应配合体重管理，避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的运动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练，保持关节活动度。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。夜间疼痛明显时可使用护膝保持关节温暖，但白天不宜长期佩戴以免肌肉萎缩。若出现药物不良反应或症状加重，应及时复诊调整治疗方案。