慢性阻塞性肺疾病并发症有什么

慢性阻塞性肺疾病并发症主要有慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、自发性气胸、肺动脉高压、肺部感染等。慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的疾病，并发症多与长期缺氧和炎症反应有关。

1、慢性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病常见的并发症，由于气道阻塞和肺泡破坏导致通气功能障碍，患者可能出现呼吸困难、发绀、意识模糊等症状。治疗需通过长期氧疗改善缺氧，必要时使用无创通气辅助呼吸。可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制症状。

2、慢性肺源性心脏病

长期缺氧和肺动脉高压可导致右心室肥厚和扩张，形成慢性肺源性心脏病。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大等症状。治疗需控制原发病，减轻心脏负荷，可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

3、自发性气胸

肺大疱破裂可能导致自发性气胸，患者突发胸痛和呼吸困难。轻度气胸可观察保守治疗，严重气胸需行胸腔闭式引流术。预防需避免剧烈运动和咳嗽。

4、肺动脉高压

长期缺氧导致肺血管收缩和重塑，形成肺动脉高压。患者可能出现活动后气促、乏力等症状。治疗需改善缺氧，可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物。

5、肺部感染

慢性阻塞性肺疾病患者免疫力低下，易发生肺部感染。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。治疗需根据病原学检查选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。

慢性阻塞性肺疾病患者需注意戒烟，避免接触粉尘和冷空气，保持室内空气流通。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸和缩唇呼吸，增强呼吸肌力量。饮食宜清淡易消化，保证足够热量和蛋白质摄入，避免过饱增加膈肌负担。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防呼吸道感染。遵医嘱规范用药，定期复查肺功能，监测病情变化。