稳定型心绞痛和不稳定型区别

稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的主要区别在于发作诱因、疼痛特点及预后风险，前者多由体力活动诱发且症状规律可控，后者常无诱因突发且易进展为心肌梗死。

稳定型心绞痛通常由冠状动脉固定狭窄导致，心肌耗氧量增加时如爬楼梯、情绪激动诱发胸骨后压榨性疼痛，休息或舌下含服硝酸甘油后5-10分钟可缓解。疼痛程度、持续时间及发作频率相对稳定，数月内无明显变化。冠状动脉斑块表面纤维帽较厚，不易破裂形成血栓。

不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征范畴，冠状动脉内不稳定的粥样斑块发生糜烂或破裂，诱发血小板聚集和血栓形成。胸痛可在静息状态下突发，程度更剧烈且持续超过20分钟，硝酸甘油效果差或无效。伴随冷汗、恶心等症状，短期内发作频率和强度呈进行性加重，极易发展为急性心肌梗死。

两类心绞痛患者均需戒烟限酒、低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，避免寒冷刺激和剧烈情绪波动。稳定型患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制症状，不稳定型患者需立即急诊处理，必要时行冠状动脉造影评估血管病变程度。建议随身携带急救卡片注明病史和用药信息，家属应学习心肺复苏技能以备急用。