儿童胫骨骨折注意事项

儿童胫骨骨折后需要注意固定制动、疼痛管理、伤口护理、营养支持和康复训练等事项。胫骨骨折多由外伤或运动损伤引起，可能伴随肿胀、疼痛、活动受限等症状，需及时就医并遵医嘱处理。

1、固定制动

骨折后需立即用夹板或支具固定患肢，避免移动造成二次损伤。石膏固定期间禁止负重行走，卧床时抬高患肢有助于减轻肿胀。家长需监督儿童避免跑跳等剧烈活动，学龄儿童建议暂时休学或使用轮椅辅助。

2、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用止痛药。冷敷患处每次15-20分钟，每日3-4次有助于缓解肿痛。若出现持续剧烈疼痛或皮肤发紫需及时复诊，警惕骨筋膜室综合征等并发症。

3、伤口护理

开放性骨折需每日用生理盐水清洁伤口，覆盖无菌敷料。观察石膏边缘皮肤是否发红、破损，禁止用异物搔抓石膏内皮肤。术后2周内避免伤口沾水，洗澡时可用防水护套保护。

4、营养支持

每日补充500毫升牛奶或酸奶，适量摄入牛肉、鱼肉等富含优质蛋白的食物。增加西蓝花、猕猴桃等维生素C含量高的蔬菜水果，促进骨痂形成。避免碳酸饮料及高糖食品影响钙质吸收。

5、康复训练

拆除石膏后需在康复师指导下进行踝泵运动、直腿抬高等低强度训练，逐步恢复关节活动度。使用儿童专用步行器辅助行走，6个月内避免参加足球、滑板等高风险运动。定期复查X线观察愈合进度。

康复期间保持每日户外日照30分钟促进维生素D合成，睡眠时间不少于9小时。选择平底防滑鞋，居家移除地毯等易绊倒物品。若出现患肢长短不一、异常弯曲等畸形愈合表现，需立即返院评估。饮食注意均衡搭配，可适量补充碳酸钙颗粒等儿童钙剂，但须避免与富含草酸的菠菜同食影响吸收。