儿童胫骨骨折的注意事项

儿童胫骨骨折后需注意固定制动、疼痛管理、伤口护理、营养补充和康复训练。骨折多由外伤或运动损伤引起，表现为局部肿胀、畸形和活动受限。

1、固定制动

使用石膏或支具固定患肢4-6周，避免过早负重。卧床时抬高患肢15-20厘米以减轻肿胀。定期复查X线观察骨痂形成情况，防止移位。

2、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物。冰敷每次15分钟，每日3-4次。避免使用阿司匹林以防出血风险。

3、伤口护理

开放性骨折需每日用生理盐水清洗伤口，外涂莫匹罗星软膏预防感染。保持敷料干燥清洁，出现渗液、发热需及时就医。

4、营养补充

每日保证500毫升牛奶或酸奶补充钙质，适量进食鱼肉、鸡蛋等优质蛋白。可配合维生素D滴剂促进钙吸收，但需避免过量补钙。

5、康复训练

拆除固定后逐步进行踝泵运动、直腿抬高等锻炼，6周后可尝试游泳等低冲击运动。物理治疗师指导下的平衡训练能预防二次损伤。

恢复期应选择宽松衣物避免摩擦患处，座椅加装软垫缓解压力。饮食增加猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果促进胶原合成，避免可乐等含磷饮料影响钙吸收。定期监测双下肢长度差异，若超过1厘米需干预。夜间睡眠使用夹板维持功能位，注意观察足趾血运和感觉变化。心理上多给予鼓励，可通过游戏方式引导患儿配合康复。