膝关节骨性关节炎防治

膝关节骨性关节炎可通过控制体重、适度运动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式防治，通常与关节退变、肥胖、外伤、炎症等因素有关。

1、控制体重

超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。建议通过低脂饮食和游泳等低冲击运动减重，体重指数控制在18.5-23.9范围内。日常可选用西蓝花、鸡胸肉等低热量高蛋白食物。

2、适度运动

推荐游泳、骑自行车等非负重运动，每周3-5次，每次30分钟。避免爬楼梯、深蹲等动作。运动前后需充分热身拉伸，疼痛发作时应暂停运动。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复。严重者可能需要关节腔注射玻璃酸钠。

4、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。居家可用40℃左右热毛巾每日热敷膝关节15分钟。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体清除，单髁置换术适合局部软骨损坏者。全膝关节置换术是终末期患者的最终选择，假体使用寿命通常可达15-20年。

日常建议选择平底软底鞋，避免久蹲久跪，冬季注意膝关节保暖。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，适量补充维生素D和钙剂。建立运动日记记录关节反应，疼痛持续加重或出现关节畸形时应及时就诊。