腰间盘突出后如何保养

腰椎间盘突出后可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式保养。腰椎间盘突出通常与退行性变、外伤、姿势不良等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站，如厕使用坐便器。症状缓解后可逐步下床活动，每次不超过30分钟。

2、佩戴腰围

下床活动时需佩戴医用腰围支撑腰椎，每日佩戴不超过6小时。选择带有金属支条的硬质腰围，松紧以能插入一掌为宜。连续使用不超过3个月，避免肌肉萎缩。夜间睡眠时须解除腰围。

3、物理治疗

急性期48小时后可局部热敷，每日2次每次20分钟。恢复期采用超短波、中频电刺激等理疗，促进血液循环。专业机构进行腰椎牵引，重量从体重的1/3开始逐步增加。推拿需由康复医师操作，避免暴力手法。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。神经根水肿期静脉滴注甘露醇注射液。营养神经可口服甲钴胺片，中药选用腰痛宁胶囊。

5、功能锻炼

疼痛缓解后开始腰背肌训练，如五点支撑法、飞燕式动作，每组10次每日3组。游泳推荐蛙泳姿势，水温保持30℃左右。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎压力的运动。太极拳、八段锦等低强度运动需在专业指导下进行。

日常需保持标准坐姿，座椅高度使膝关节略高于髋关节，腰部垫靠枕。提重物时先下蹲再起身，重量不超过5公斤。控制体重避免肥胖，BMI建议维持在18.5-23.9。饮食增加牛奶、豆制品等钙质摄入，每日晒太阳30分钟促进维生素D合成。戒烟限酒，尼古丁会加速椎间盘退变。每坐1小时起身活动5分钟，可做腰部后伸动作。睡眠选用中等硬度床垫，定期复查腰椎MRI观察病情变化。