得心肌缺血后要注意什么
心肌缺血患者需注意控制危险因素、规范用药、调整生活方式、监测症状及定期复查。主要干预措施包括戒烟限酒、低脂饮食、适度运动、规律服药和情绪管理。
1、控制危险因素
高血压、高血脂、糖尿病是心肌缺血的主要诱因。每日监测血压，控制在140/90毫米汞柱以下；通过低盐低脂饮食和药物将低密度脂蛋白胆固醇维持在2.6毫摩尔每升以下；糖尿病患者需保持糖化血红蛋白不超过7%。避免主动及被动吸烟，限制酒精摄入每日不超过25克。
2、规范用药
遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，他汀类如阿托伐他汀钙片，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片。心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片，若15分钟内未缓解需立即就医。不得擅自调整剂量或停药，定期复查肝肾功能及肌酸激酶。
3、生活方式调整
采用地中海饮食模式，每日摄入蔬菜水果500克，全谷物占主食三分之一，每周食用深海鱼2-3次。进行有氧运动如快走、游泳，每周150分钟，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。保证7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。通过正念冥想缓解压力，避免情绪剧烈波动。
4、症状监测
记录每日胸痛发作次数、持续时间及诱因，警惕新出现的夜间阵发性呼吸困难或活动后心悸。随身携带急救卡片注明病史和用药信息。若胸痛程度加重、频率增加或含服硝酸甘油无效，应立即呼叫急救车而非自行就诊。
5、定期复查
每3-6个月复查血脂、血糖、心电图，每年进行心脏超声或运动负荷试验。冠状动脉支架术后患者需遵医嘱复查造影。外出旅行前评估心脏功能，避免高原或极端气候地区。接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染诱发心衰。
心肌缺血患者应建立健康档案记录每日血压、血糖、用药及症状变化，家属需学习心肺复苏技能。烹饪时用橄榄油替代动物油，避免饱餐后立即活动。冬季注意保暖，外出佩戴围巾口罩防止冷空气刺激。参加心脏康复计划，在专业指导下逐步提升运动耐量，定期与主治医生沟通调整治疗方案。
