手腕腱鞘炎要注意什么

手腕腱鞘炎患者需注意避免重复性劳损动作、控制炎症发展并促进肌腱修复。主要有避免过度用力、局部制动休息、冷热敷交替、规范用药及康复训练等干预措施。

1、避免过度用力

减少抓握、扭转等需要腕部发力的动作，尤其要避免长期使用手机或鼠标。打字时可使用腕托分担压力，提重物时改用前臂承重。洗衣拧干等家务建议借助工具完成。

2、局部制动休息

急性期使用护腕固定腕关节于功能位，限制拇指和手腕活动。睡眠时可将手臂垫高减轻肿胀，日常工作采用间歇休息模式，每30分钟活动手腕5分钟。

3、冷热敷交替

肿胀明显时用冰袋包裹毛巾冷敷10分钟，每日3次。慢性期改用40℃热毛巾热敷促进血液循环，配合轻柔按摩肌腱走向，注意避开骨突部位。

4、规范用药

遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服塞来昔布胶囊控制炎症。疼痛剧烈时可短期注射醋酸泼尼松龙注射液，但每年不宜超过3次。禁用非甾体抗炎药期间需监测胃肠反应。

5、康复训练

炎症消退后开始腕关节屈伸练习，用橡皮筋做抗阻训练增强肌腱强度。推荐空手抓握、腕关节画8字等动作，每组10次每日3组，疼痛加重时立即停止。

日常建议补充富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，有助于肌腱胶原合成。睡眠时保持手腕中立位，避免压迫患侧。若出现晨僵超过1小时或弹响卡顿现象，需及时复查排除韧带损伤。长期使用电脑者可调整键盘高度至肘关节90度屈曲位，配合人体工学鼠标垫减轻腕部负荷。