膝骨增生有什么症状

膝骨增生，即膝关节骨关节炎，其症状主要包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形。

一、关节疼痛

关节疼痛是膝骨增生最常见的早期症状。疼痛初期通常表现为活动后疼痛，例如长时间行走、上下楼梯或蹲起后出现，休息后可得到缓解。随着病情进展，疼痛可能变为持续性，甚至在夜间或休息时也会出现。疼痛部位多位于膝关节内侧或髌骨周围，有时可伴有酸胀感。这种疼痛主要与关节软骨磨损、骨赘刺激周围软组织以及关节内炎症反应有关。

二、关节僵硬

关节僵硬也是膝骨增生的典型表现，尤其在晨起或长时间保持固定姿势后更为明显。患者常感觉膝关节发紧、活动不灵活，需要经过一段时间的缓慢活动才能逐渐缓解，医学上称之为“晨僵”。这种僵硬感通常持续时间较短，一般不超过30分钟。关节僵硬与夜间关节液分泌减少、关节周围软组织挛缩以及炎症导致的关节囊纤维化有关。

三、关节肿胀

关节肿胀多出现在膝骨增生的急性发作期或病情活动期。肿胀可能由关节腔内滑液增多引起的滑膜炎导致，也可能由骨赘刺激引起的软组织增生或关节周围囊肿形成所致。肿胀的膝关节外观饱满，皮肤温度可能升高，按压时有波动感或浮髌感。反复的关节肿胀会进一步加重软骨损伤和关节不稳定。

四、活动受限

随着膝骨增生的发展，关节活动范围会逐渐受限。患者可能感到膝关节屈曲或伸直困难，无法完全下蹲或完全伸直腿部。活动时关节内可能出现摩擦感或听到捻发音、咔嗒声。活动受限主要源于关节软骨破坏导致关节面不平整、增生的骨赘形成机械性阻挡、关节周围肌肉萎缩无力以及关节囊挛缩。

五、关节畸形

关节畸形是膝骨增生晚期的表现。由于关节内侧或外侧软骨磨损程度不一致，可能导致膝关节内翻或外翻畸形，即常见的“O型腿”或“X型腿”。畸形会改变下肢力线，进一步加剧关节的不均匀负重，形成恶性循环。严重的畸形还会影响步态，导致行走不稳。

对于膝骨增生患者，日常护理至关重要。建议控制体重以减轻膝关节负荷，避免进行加重关节磨损的剧烈运动如长时间跑步、跳跃、深蹲等，可选择游泳、骑自行车等对关节冲击小的运动。注意膝关节保暖，避免受凉。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。若出现上述症状，尤其是疼痛持续加重、关节明显畸形或严重影响日常生活时，应及时前往骨科就诊，通过X线、磁共振等检查明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗，包括物理治疗、药物治疗或在必要时考虑手术治疗，以延缓疾病进展，改善生活质量。