肺纤维化检查方法都有什么

肺纤维化检查方法主要有胸部X线检查、高分辨率CT检查、肺功能检查、支气管肺泡灌洗检查、肺活检等。肺纤维化是一种以肺部瘢痕组织形成为特征的慢性疾病，早期诊断有助于延缓病情进展。

1、胸部X线检查

胸部X线检查是肺纤维化的初步筛查手段，能够显示肺部网状或蜂窝状阴影。该方法操作简便且成本较低，适合作为首诊检查项目。但早期肺纤维化在X线下可能表现不明显，需结合其他检查综合判断。检查前无须特殊准备，但孕妇应避免频繁接受X线照射。

2、高分辨率CT检查

高分辨率CT能清晰显示肺间质病变细节，对肺纤维化的诊断敏感性显著高于普通X线。可识别磨玻璃样变、牵拉性支气管扩张等特征性改变，还能评估病变范围和严重程度。检查时需要患者配合呼吸指令，扫描时间约5-10分钟。对于碘对比剂过敏者需提前告知医生。

3、肺功能检查

肺功能检查通过测定肺活量、弥散功能等参数评估肺部通气与换气功能。肺纤维化患者典型表现为限制性通气功能障碍和一氧化碳弥散量下降。检查时需要患者用力吹气，结果可量化疾病进展程度。急性呼吸道感染期间暂不宜进行此项检查。

4、支气管肺泡灌洗检查

支气管肺泡灌洗通过纤维支气管镜向肺泡内注入生理盐水后回收，分析灌洗液中细胞成分和炎症介质。有助于鉴别感染、肿瘤等其他肺部疾病，评估肺泡炎活动度。检查前需禁食4-6小时，术后可能出现短暂咳嗽或低热。

5、肺活检

经支气管镜或外科手术获取肺组织进行病理检查是确诊肺纤维化的金标准。能明确纤维化类型和分期，指导治疗方案制定。但属于有创操作，可能存在气胸、出血等风险。凝血功能障碍或严重心肺功能不全者需谨慎选择。

确诊肺纤维化后应严格戒烟并避免接触粉尘等刺激物，保持适度有氧运动如散步、太极拳等增强肺功能。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、蛋类、西蓝花等，注意少食多餐避免饱胀影响呼吸。定期复查肺功能与影像学检查，出现气促加重或发热等症状时需及时就医。冬季注意保暖预防呼吸道感染，可考虑接种肺炎疫苗和流感疫苗。