做完腰间盘手术的注意事项有哪些

腰椎间盘手术后需注意伤口护理、体位管理、康复训练、药物使用和定期复查。术后恢复涉及多环节协同干预，需严格遵循医嘱执行。

1、伤口护理

术后保持手术切口清洁干燥，每日观察有无渗血渗液。术后1-3天可遵医嘱使用医用敷料覆盖，避免沾水引发感染。如出现红肿热痛或异常分泌物，应立即就医处理。洗澡建议采用擦浴方式，待伤口完全愈合后再恢复淋浴。

2、体位管理

术后初期需保持脊柱中立位，翻身时采用轴线翻身法。卧床时选择硬板床，可在膝关节下方垫软枕减轻腰部压力。避免久坐久站，坐立时使用腰部支撑垫，保持髋关节略高于膝关节的姿势。术后6周内禁止弯腰、扭腰及提重物超过3公斤。

3、康复训练

术后2周开始进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上训练。4周后逐步增加直腿抬高、臀桥等核心肌群激活训练。所有训练应在康复师指导下进行，遵循无痛原则，单次训练时间控制在15-20分钟。术后3个月后可引入游泳、慢跑等低冲击有氧运动。

4、药物使用

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，甲钴胺片营养神经，必要时使用盐酸曲马多缓释片控制疼痛。禁止自行调整用药剂量，服用抗凝药物期间需监测凝血功能。出现药物过敏或胃肠道不适时应及时复诊调整用药方案。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需进行影像学复查，通过X线或MRI评估椎间盘复位及神经减压情况。复查时应携带完整病历资料，向主刀医生反馈日常活动能力改善程度。如出现下肢放射痛复发或大小便功能障碍等预警症状，需立即返院检查。

术后饮食应保证优质蛋白摄入，每日补充牛奶、鸡蛋等促进组织修复，同时增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬果。睡眠时采用侧卧位减轻椎间盘压力，使用记忆棉床垫维持脊柱生理曲度。康复期间建议记录每日活动量及症状变化，为复诊提供参考依据。术后6个月内避免驾驶长途汽车或进行高尔夫等旋转性运动，建议通过物理治疗结合水中运动逐步恢复脊柱稳定性。