骨质疏松性骨折术后注意事项

骨质疏松性骨折术后需注意伤口护理、药物管理、康复训练、饮食调整及定期复查。术后护理对恢复骨骼功能、预防二次骨折至关重要。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。术后1-2天可遵医嘱更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。若出现发热或伤口疼痛加剧，需及时就医。洗澡时建议使用防水敷料保护，术后2周内避免盆浴。

2、药物管理

严格按医嘱服用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液，以及止痛药洛索洛芬钠片。钙剂和维生素D需长期补充，但需避免与含草酸食物同服。禁止自行调整剂量或停药，定期监测血钙和肾功能。

3、康复训练

术后早期可在医生指导下进行非负重活动，如踝泵运动、股四头肌收缩。2-4周后逐步增加助力行走训练，使用拐杖或助行器分散负荷。6周后根据愈合情况开展抗阻力训练，但需避免弯腰、提重物等高风险动作。

4、饮食调整

每日摄入800-1200毫克钙，优选牛奶、豆腐、深绿色蔬菜。补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，同时增加维生素K丰富的纳豆、菠菜以提升钙沉积效率。限制高盐、咖啡因摄入以减少钙流失。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需进行X线或骨密度检查评估愈合进度。每年至少1次骨代谢标志物检测，动态调整治疗方案。出现新发疼痛或活动受限时须立即就诊排查内固定松动或新发骨折。

术后需建立防跌倒环境，如安装浴室扶手、清除地面障碍物。适度晒太阳促进维生素D合成，但避免暴晒。戒烟限酒以维持骨代谢平衡，保持规律作息有助于骨骼修复。长期坚持平衡训练如太极拳可降低跌倒风险，必要时使用髋部保护器。若合并糖尿病或甲亢等基础疾病，需同步控制原发病。