经常肚子疼拉肚子是怎么回事

经常肚子疼拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹痛腹泻。常见于暴饮暴食或食物过敏者，表现为排便后疼痛缓解。建议记录饮食日记排查诱因，避免空腹饮用咖啡或酒精。

2、肠道感染

细菌或病毒感染可能引发急性胃肠炎，多伴随发热、呕吐。诺如病毒或大肠杆菌感染时，水样便每日可达10次以上。需进行便常规检查，确诊后可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。

3、肠易激综合征

精神紧张可能诱发肠道功能紊乱，典型表现为腹痛与排便习惯改变。症状持续3个月以上且夜间加重时，需排除器质性疾病。可尝试低FODMAP饮食，配合匹维溴铵片调节肠道蠕动。

4、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏者摄入奶制品后可能出现腹胀腹泻。呼气试验可辅助诊断，建议选择无乳糖奶粉或服用乳糖酶胶囊。症状严重时需补充葡萄糖电解质溶液防止脱水。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起慢性腹泻伴黏液血便。肠镜检查可见肠道溃疡病变，需长期使用美沙拉嗪肠溶片或注射英夫利西单抗控制病情。急性发作期需住院进行营养支持治疗。

日常需注意饮食卫生，避免进食未彻底加热的食物；腹泻期间建议食用米汤、馒头等低渣饮食，适量补充淡盐水；症状持续超过1周或出现血便、体重下降时，应及时进行肠镜或粪便钙卫蛋白检测。长期反复发作者建议定期复查肠镜，必要时进行食物不耐受检测和心理健康评估。