扭到腰怎么治疗

扭到腰可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。扭到腰通常由肌肉拉伤、韧带损伤、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

扭到腰后需要立即停止活动，选择硬板床进行卧床休息，避免腰部受力。卧床时可以在腰部下方垫一个软枕，保持腰椎生理曲度。一般需要卧床休息1-3天，待疼痛缓解后再逐渐恢复活动。卧床期间要避免久卧不动，可以适当进行翻身等活动。

2、冷敷热敷

急性期48小时内可以采用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复一次，有助于减轻肿胀和疼痛。48小时后可以改为热敷，使用热水袋或热毛巾敷在腰部，温度控制在40-45度，每次20-30分钟，每天2-3次，可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可以缓解肌肉痉挛。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等也可以局部使用。严重疼痛时可以短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片。

4、物理治疗

疼痛缓解后可以进行物理治疗，包括超声波治疗、中频电疗、红外线照射等，可以促进局部血液循环，加速组织修复。推拿按摩需要在专业医师指导下进行，避免不当操作加重损伤。针灸治疗可以选择肾俞、大肠俞、委中等穴位，有助于缓解疼痛。

5、手术治疗

对于严重的腰椎间盘突出、腰椎骨折等导致的腰部扭伤，保守治疗无效时可能需要手术治疗。常见手术方式包括椎间盘切除术、椎体融合术、椎弓根螺钉内固定术等。手术需要在专业骨科医师评估后进行，术后需要配合康复训练。

扭到腰后要注意保持正确姿势，避免久坐久站，搬重物时要屈膝下蹲而不是弯腰。可以进行适度的腰部锻炼如小燕飞、五点支撑等增强腰背肌力量。饮食上要保证充足的蛋白质和钙质摄入，有助于肌肉和骨骼修复。如果疼痛持续不缓解或出现下肢麻木无力等症状，要及时就医检查。