浅析肾衰竭能看好吗
肾衰竭能否看好需根据病情严重程度和治疗时机决定。早期发现并规范治疗可延缓病情进展甚至部分逆转,终末期肾衰竭通常需要长期替代治疗。肾衰竭主要与慢性肾病急性加重、糖尿病肾病、高血压肾损害等因素有关。
肾功能处于代偿期或失代偿期时,通过控制原发病、低蛋白饮食、纠正电解质紊乱等措施,部分患者肾功能可稳定或轻微改善。例如糖尿病肾病患者严格控糖后尿蛋白可能减少,高血压肾病血压达标后肾小球滤过率下降速度减缓。此阶段需定期监测血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标,配合使用复方α-酮酸片、药用炭片等药物辅助治疗。
进入肾衰竭期后,肾脏功能已发生不可逆损伤,治疗目标转为延缓进入尿毒症期。此时需限制钾磷摄入,使用碳酸镧咀嚼片降血磷,注射促红细胞生成素纠正贫血。当肾小球滤过率低于15毫升每分钟时,需准备肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。透析治疗可长期维持生命,但无法恢复肾脏原有功能。
建议肾衰竭患者每日饮水量控制在尿量加500毫升以内,避免高钾食物如香蕉、土豆等。每周进行3-5次低强度有氧运动,如散步、太极拳等。定期复查肾功能、电解质、血常规等指标,严格遵医嘱调整用药方案。出现水肿加重、呼吸困难等急性症状时需立即就医。
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