孕妇血糖空腹5.5降不下来怎么办

孕妇空腹血糖5.5毫摩尔每升降不下来可通过调整饮食、适度运动、监测血糖、药物治疗、胰岛素治疗等方式干预。妊娠期血糖控制不佳可能与激素变化、饮食不当、胰岛素抵抗、遗传因素、胰腺功能异常等原因有关。

1、调整饮食

减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维摄入量。每日分5-6餐进食，避免单次摄入过多热量。严格控制高糖水果摄入量，优先选择草莓、蓝莓等低糖水果。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品。

2、适度运动

在医生指导下进行低强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽，每次持续20-30分钟。运动时间建议安排在餐后1小时，每周保持3-5次规律运动。避免空腹运动，运动时携带含糖食品以防低血糖。运动强度以微微出汗、能正常交谈为宜。

3、监测血糖

使用血糖仪每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录血糖波动情况。监测频率根据医生建议调整，通常需要每周2-3天进行全天血糖谱监测。注意测量前洗手，避免测量误差。发现血糖异常波动时及时就医调整治疗方案。

4、药物治疗

在饮食运动控制无效时，医生可能建议使用格列本脲片、二甲双胍缓释片等口服降糖药。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。用药期间需密切监测血糖和胎儿情况，定期进行产前检查。出现药物不良反应需立即停药并就医。

5、胰岛素治疗

对于口服药控制不佳者，医生可能推荐门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等胰岛素治疗。胰岛素使用需掌握正确注射技巧，轮换注射部位。治疗期间需预防低血糖发生，随身携带葡萄糖片。胰岛素剂量需随孕周增长动态调整。

妊娠期血糖管理需要产科医生和内分泌科医生共同参与制定个体化方案。除医疗干预外，孕妇应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。定期进行糖化血红蛋白检测和胎儿超声检查，评估血糖控制效果和胎儿发育状况。保持良好心态，避免焦虑情绪影响血糖水平。所有治疗措施均应在专业医师指导下进行，不可自行调整治疗方案。