足底筋膜炎怎么治疗

足底筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。足底筋膜炎通常由足底筋膜劳损、足部结构异常、运动过度、体重过大、足部外伤等原因引起。

1、休息制动

减少站立行走时间，避免跑跳等剧烈活动，使用足弓支撑鞋垫减轻足底筋膜张力。急性期可短期卧床休息，将患足抬高促进血液循环。日常行走时可使用弹性绷带对足弓进行加压固定。

2、物理治疗

采用超声波治疗仪促进局部炎症吸收，每次治疗10-15分钟。冷冻疗法用冰袋敷于足跟部，每次15-20分钟。夜间睡眠时佩戴足踝支具保持筋膜伸展状态，防止晨起疼痛加剧。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成，局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏透皮吸收。疼痛严重时可进行局部封闭注射治疗，但不宜反复多次。

4、中医理疗

采用小针刀松解足底筋膜粘连点，配合艾灸温通经络。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等活血化瘀药材，每日浸泡20分钟。推拿按摩重点刺激涌泉穴、太溪穴等足部穴位。

5、手术治疗

对于保守治疗无效的顽固性病例，可考虑足底筋膜部分切断术或跟骨骨刺切除术。术后需石膏固定4-6周，逐步进行足踝功能锻炼。微创关节镜手术具有创伤小、恢复快的优势。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免穿硬底鞋或高跟鞋。运动前充分热身，选择有缓冲功能的运动鞋。每日进行足底筋膜拉伸训练，用网球滚动按摩足底。若症状持续超过2个月或出现足跟明显肿胀，建议及时至足踝外科就诊评估。