手指腱鞘炎怎么治疗才能彻底根除

手指腱鞘炎可通过局部制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射及手术治疗等方式综合干预，多数患者经规范治疗可达到临床治愈。

1、局部制动

急性期需减少手指活动，使用支具固定患指2-3周。避免重复抓握、打字等诱发动作，必要时可配合腕部护具减轻肌腱滑动摩擦。制动期间可每日轻柔活动关节防止僵硬。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等非甾体抗炎药局部外敷，或口服塞来昔布胶囊缓解炎症。若伴随明显肿胀可短期服用迈之灵片改善微循环。药物需连续使用1-2周，禁止自行调整剂量。

3、物理治疗

超声药物透入治疗能促进局部药物吸收，每周3次，每次10分钟。冲击波治疗适用于慢性期腱鞘增厚，通过机械振动松解粘连，需间隔5-7天重复进行3-5次。治疗期间需观察皮肤反应。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用醋酸曲安奈德注射液联合利多卡因行腱鞘内注射，每月不超过1次，全年不超过3次。注射后24小时内禁止沾水，糖尿病患者需密切监测血糖变化。

5、手术治疗

经保守治疗无效或腱鞘严重狭窄者，需行腱鞘切开减压术。术后48小时开始被动活动训练，2周后逐步恢复抓握功能。开放性手术与关节镜手术均可选择，后者瘢痕更小但费用较高。

日常应避免冷水刺激患指，冬季佩戴保暖手套。烹饪时改用粗柄厨具减少抓握力度，办公期间每小时做手指伸展运动。可适当补充维生素B6营养神经，但需控制每日摄入量不超过50毫克。若出现晨僵超过30分钟或夜间痛醒需及时复诊。