如何治疗早期糖尿病足

早期糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、改善循环、药物治疗、物理治疗等方式干预。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等因素引起。

1、控制血糖

严格监测并维持空腹血糖在合理范围，避免血糖波动过大。采用低升糖指数饮食，限制精制糖摄入，配合医生调整胰岛素或口服降糖药方案。血糖稳定可延缓神经和血管病变进展。

2、伤口护理

每日用温水清洁足部，保持干燥，避免使用刺激性洗剂。微小破损需立即用无菌敷料覆盖，出现溃疡时采用湿性愈合敷料。禁止自行处理鸡眼或胼胝，需由专业医护人员操作。

3、改善循环

戒烟并避免被动吸烟，吸烟会加重血管收缩。在医生指导下进行踝泵运动、步行训练等促进下肢血流。寒冷季节注意足部保暖，但避免使用电热毯直接接触皮肤。

4、药物治疗

遵医嘱使用甲钴胺片改善神经代谢，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，贝前列素钠片扩张血管。合并感染时根据药敏结果选择抗生素如头孢呋辛酯片。禁止自行调整药物剂量。

5、物理治疗

采用红外线治疗仪改善局部微循环，低频脉冲电刺激延缓肌肉萎缩。定制减压鞋垫重新分布足底压力，避免溃疡复发。严重水肿者可尝试间歇气压治疗促进淋巴回流。

日常需选择透气棉袜和宽松软底鞋，每日检查足底及趾缝，使用镜子辅助观察隐蔽部位。避免赤足行走，沐浴前测试水温防止烫伤。每3个月进行专业足部筛查，包括神经感觉测试和血管评估。保持适度运动如游泳、骑自行车等非负重活动，有助于改善下肢循环和代谢。