肺栓塞治好后的注意事项

肺栓塞治好后需注意定期复查、规范用药、调整生活方式、预防复发及监测并发症。患者应严格遵循医嘱，避免久坐不动、吸烟等危险因素。

1、定期复查

肺栓塞患者治疗后需定期进行凝血功能、D-二聚体检测及影像学检查。抗凝治疗期间每1-3个月复查一次凝血酶原时间国际标准化比值，确保INR值维持在2-3之间。病情稳定后可逐渐延长复查间隔，但至少每年进行一次下肢静脉超声和肺动脉CT检查，评估血栓溶解情况及血管通畅度。

2、规范用药

抗凝药物需严格遵医嘱服用，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。不可自行调整剂量或停药，避免因药物浓度不足导致血栓复发。服用华法林期间需限制维生素K含量高的食物如菠菜、动物肝脏摄入，定期监测INR值。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时就医。

3、调整生活方式

每日保证充足水分摄入，避免脱水导致血液黏稠度增加。戒烟并限制酒精摄入，吸烟会损伤血管内皮细胞，酒精可能影响抗凝药物代谢。保持适度运动如步行、游泳等有氧活动，促进下肢静脉回流，但应避免剧烈运动或肢体碰撞。长途旅行时穿戴医用弹力袜，每隔1-2小时活动下肢。

4、预防复发

控制高血压、糖尿病等基础疾病，肥胖者需减重至BMI小于28。术后或长期卧床患者应尽早下床活动，必要时使用低分子肝素钙注射液预防血栓。女性患者避免长期服用雌激素类药物。有遗传性易栓症家族史者需进行血栓形成倾向筛查。

5、监测并发症

警惕慢性血栓栓塞性肺动脉高压表现，如活动后气促、乏力、胸痛等。出现单侧下肢肿胀、疼痛可能提示深静脉血栓复发。突发呼吸困难、咯血需立即就医排除新发肺栓塞。长期抗凝治疗可能增加出血风险，需观察便血、血尿及颅内出血征兆。

肺栓塞康复期饮食宜清淡，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘，避免用力排便增加腹压。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品促进血管修复，限制高脂高盐食物。保持规律作息与情绪稳定，可通过深呼吸训练改善肺功能。术后患者伤口愈合后可在医生指导下进行肺康复训练，逐步恢复运动耐量。任何新发症状或用药疑问均应及时与主治医生沟通，建立长期随访计划。