肩周炎自我诊断方法有哪些

肩周炎自我诊断方法主要有观察肩部活动范围、评估疼痛特点、检查夜间症状、测试特定动作反应、对比双侧肩部功能等。肩周炎通常表现为肩关节僵硬和疼痛，可能由长期劳损、外伤或退行性变引起。

1、观察肩部活动范围

肩周炎患者主动抬臂时会出现明显受限，如无法完成梳头、穿衣等动作。被动活动范围也会减小，尤其在手臂外展和后伸时。可尝试将患侧手背贴于腰部并向对侧肩胛骨移动，若无法完成提示可能存在关节囊粘连。

2、评估疼痛特点

典型表现为持续性钝痛，在肩关节前外侧和上臂近端有明确压痛点。疼痛常在夜间加重，翻身压迫患侧时尤为明显。寒冷刺激或过度活动后疼痛可能加剧，休息后仅能部分缓解。

3、检查夜间症状

超过半数患者会出现夜间痛醒现象，多发生在凌晨3-5点。疼痛常呈放射性，可延伸至肘关节。改变睡姿或使用枕头支撑患肢可能减轻症状，但完全缓解较困难。

4、测试特定动作反应

进行搭肩试验时，患侧手难以触及对侧肩峰。外展试验中，手臂抬高至60-120度区间疼痛最显著。抗阻内外旋测试可诱发疼痛，提示存在肩袖肌群继发性损伤。

5、对比双侧肩部功能

健康侧肩关节应能轻松完成180度外展和50度后伸。患侧活动度通常减少超过正常值的30%，且主动与被动活动度差值大于15度。日常可记录双臂抬高角度变化辅助判断病情进展。

自我诊断仅作为初步参考，若持续存在肩部活动受限伴疼痛，建议尽早就医明确诊断。日常生活中应避免提重物和过度上肢运动，可进行钟摆练习等温和康复训练。注意肩部保暖，睡眠时用枕头支撑患肢减轻压力，疼痛发作期可短时间使用热敷缓解症状。