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宫外孕一般在妊娠6-8周发病,具体时间可能因受精卵着床位置、个体差异等因素有所不同。宫外孕的发病时间主要与输卵管功能异常、盆腔炎症、既往宫外孕史、辅助生殖技术应用、子宫内膜异位症等因素相关。
1、输卵管功能异常
输卵管蠕动功能减弱或纤毛活动异常可能导致受精卵运输延迟,使受精卵在输卵管着床。这种情况通常在妊娠5-6周开始出现症状,如轻微腹痛或阴道点滴出血。早期可通过血人绒毛膜促性腺激素监测和超声检查发现异常。
2、盆腔炎症
盆腔炎性疾病后遗症造成的输卵管粘连或狭窄,可能阻碍受精卵正常移动。这类患者发病时间相对较早,约在妊娠5-7周出现明显症状。炎症导致的输卵管结构改变会增加宫外孕发生概率,需通过妇科检查和影像学评估输卵管状况。
3、既往宫外孕史
有过宫外孕病史的女性再次发生宫外孕的概率较高,发病时间可能与上次相似。输卵管手术史或损伤会改变受精卵通过输卵管的速度,导致着床时间提前或延后。这类高危人群需在妊娠早期加强监测。
4、辅助生殖技术
试管婴儿等辅助生殖技术可能改变胚胎在输卵管中的运输过程,使宫外孕发病时间有所变化。胚胎移植后过早或过晚着床都可能导致异位妊娠,通常在移植后4-5周通过超声检查可确诊。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症引起的盆腔解剖结构改变可能影响受精卵运行,导致宫外孕发病时间不典型。异位内膜组织造成的输卵管扭曲或阻塞,可能使症状出现时间早于常规宫外孕。这类患者需要更密切的妊娠早期随访。
妊娠早期出现腹痛、阴道流血等症状时应及时就医检查。备孕女性应做好孕前检查,治疗盆腔炎症等基础疾病。确诊宫外孕后需严格遵医嘱治疗,避免剧烈运动,注意观察生命体征变化。恢复期应保持均衡饮食,适当补充铁剂和蛋白质,定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平至正常范围。
空调环境下运动通常不会产生明显危害,但长时间低温直吹可能引发肌肉僵硬或受凉。运动时空调温度建议设定在24-26摄氏度,避免冷风直接对着身体吹。
适度空调环境能帮助调节运动时的体感温度,防止高温中暑。运动过程中人体代谢加快,空调的降温作用可减少出汗过多导致的电解质流失。选择有空气循环功能的空调,保持室内外温差不超过8摄氏度,有助于维持运动舒适度。运动前做好热身活动,能有效预防低温环境下肌肉拉伤。
持续低温刺激可能导致血管收缩影响血液循环,运动后汗液蒸发加速易引发感冒。体质较弱者可能出现关节疼痛或鼻黏膜干燥。高强度运动时冷空气直接刺激呼吸道,可能诱发支气管痉挛。运动后立即进入低温环境会使扩张的毛孔突然闭合,阻碍代谢废物排出。
运动结束后应及时擦干汗水,待心率恢复正常后再调节空调温度。建议穿着透气速干面料的运动服装,在空调房内准备薄外套以防着凉。定期清洗空调滤网,保持空气清新。若出现头晕、恶心等不适症状,应立即停止运动并关闭空调。特殊人群如心血管疾病患者,应在医生指导下调整运动环境。
胎儿肛门闭锁需通过手术治疗、肠道造瘘、术后护理、康复训练、定期随访等方式干预。肛门闭锁通常由胚胎发育异常、遗传因素、环境因素、染色体异常、母体疾病等原因引起。
1、手术治疗
肛门成形术是主要治疗手段,根据闭锁类型选择会阴肛门成形术或骶会阴肛门成形术。高位闭锁可能需分期手术,先做结肠造瘘缓解肠梗阻,待患儿生长至合适体重再行根治手术。手术需由小儿外科专科医生评估闭锁位置与直肠盲端高度。
2、肠道造瘘
对于合并肠梗阻或需分期手术的患儿,需先行结肠或回肠造瘘术。造瘘可暂时解除肠道压力,避免粪便淤积导致肠穿孔或感染。护理需注意造口周围皮肤保护,使用造口袋收集排泄物,定期由专业护士更换护理。
3、术后护理
术后需监测伤口愈合情况,预防切口感染。采用稀释碘伏溶液清洁肛周,使用银离子敷料促进创面修复。喂养从少量糖水逐步过渡到母乳或特殊配方奶,避免过早摄入高渗食物加重肠道负担。
4、康复训练
术后2-3周开始肛门扩张训练,使用不同型号扩张器循序渐进维持肛门通畅度。后期需进行排便反射训练,通过定时坐盆、腹部按摩等方式建立规律排便习惯。严重病例需配合生物反馈治疗改善括约肌功能。
5、定期随访
术后第一年每3个月复查肛门功能指数,评估排便控制能力。长期随访需关注有无直肠黏膜脱垂、肛门狭窄等并发症。合并脊柱或泌尿系统畸形者需同步监测相关器官功能发育情况。
胎儿期发现肛门闭锁需在出生后24小时内转诊至三级医院小儿外科。孕期超声检查发现直肠盲端扩张或羊水过多时应警惕该畸形。产后护理需注意保持会阴清洁,喂养时观察腹胀呕吐情况。术后患儿需持续随访至青春期,定期评估排便功能与生长发育指标。家长应学习造瘘护理技巧,记录每日排便性状与次数,发现异常及时就医。
腹部B超可以检查膀胱。腹部B超主要用于检查腹腔脏器,包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等,膀胱作为盆腔器官,充盈状态下可通过腹部B超清晰显示。
膀胱位于盆腔内,属于中空器官,当膀胱充盈尿液时,其体积增大,壁变薄,便于超声波穿透并形成清晰图像。通过腹部B超可以观察膀胱的大小、形态、壁厚、有无占位性病变、结石、憩室等异常情况。检查前通常需要患者饮水憋尿,使膀胱充分充盈,以提高检查的准确性。
在某些特殊情况下,如膀胱未充盈、患者过度肥胖、肠气干扰严重时,可能影响膀胱的显示效果。此时可能需要通过其他检查方式如经直肠或经阴道超声来进一步评估膀胱情况。对于膀胱疾病的诊断,还需结合临床症状、尿液检查及其他影像学检查综合判断。
进行腹部B超检查前,建议患者按照医嘱做好准备工作,如空腹、憋尿等,以获得更准确的检查结果。检查过程中应配合医生调整体位,保持放松状态。若检查发现膀胱异常,应及时就医进一步诊治,避免延误病情。平时应注意保持规律的排尿习惯,避免长时间憋尿,多饮水以预防泌尿系统疾病。
溃疡性肠炎可能会引起发烧,但并非所有患者都会出现该症状。溃疡性肠炎即溃疡性结肠炎,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要表现有腹泻、腹痛、黏液脓血便等,部分患者可伴随发热。发热可能与炎症活动度、感染并发症等因素有关。
溃疡性结肠炎活动期患者因肠道黏膜持续炎症反应,体内炎症因子释放可能刺激体温调节中枢,导致低热或中度发热,体温多在38摄氏度左右。此类发热通常与疾病活动度相关,通过抗炎治疗或病情缓解后可逐渐消退。患者还可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。
若出现高热或持续发热,需警惕合并感染或其他并发症。重度溃疡性结肠炎可能因肠黏膜广泛溃疡导致细菌入血引发败血症,或合并巨细胞病毒感染、艰难梭菌感染等。此外,长期使用免疫抑制剂的患者免疫力低下,更易发生机会性感染。这类发热常超过39摄氏度,伴随寒战、心率加快等全身中毒症状。
建议溃疡性结肠炎患者日常监测体温变化,若出现发热应记录体温曲线、伴随症状及排便情况。轻度发热可通过休息、补液观察,但持续高热或伴随剧烈腹痛、血便加重时需立即就医。治疗上需根据发热原因选择调整免疫抑制剂、加用抗生素或支持治疗,同时注意维持水电解质平衡。平时应避免进食刺激性食物,保证充足营养摄入以增强抵抗力。