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儿童脊柱侧弯是否严重需根据侧弯角度和进展速度判断,多数轻度侧弯可通过矫正干预控制,少数进展迅速或角度超过40度的侧弯可能影响心肺功能。
脊柱侧弯角度在10-20度属于轻度,通常不会引起明显不适,但需定期复查监测进展。这类情况可通过姿势矫正、物理治疗和支具穿戴改善,日常生活中注意避免单侧负重、保持正确坐姿。部分患儿随着生长发育可能自行改善,但需每3-6个月进行脊柱X光检查。
侧弯角度超过40度或每年进展超过5度时,可能压迫胸腔导致呼吸困难,长期可能引发心肺功能异常。此类情况需要结合脊柱三维矫形手术干预,术后需配合康复训练。先天性脊柱畸形或神经肌肉型侧弯往往进展较快,可能伴随骨盆倾斜或双肩不等高,需早期进行磁共振检查排除脊髓异常。
建议家长定期观察儿童肩背对称性,发现异常及时至骨科或脊柱外科就诊。日常可鼓励游泳、吊单杠等对称性运动,避免书包单侧肩背。营养方面注意补充维生素D和钙质,维持骨骼健康发育。
孩子运动后心跳快不舒服可能与运动强度过大、脱水、贫血、心律失常或心肌炎等因素有关。建议家长及时安抚孩子并停止运动,观察症状变化,若持续不缓解需就医检查。
剧烈运动会导致交感神经兴奋,引起心率加快、呼吸急促等生理反应。孩子心肺功能发育不完善,更容易出现不适。家长应指导孩子选择适合年龄的运动项目,运动前做好热身,运动中注意循序渐进。若出现面色苍白、大汗淋漓等症状,需立即休息并补充水分。
运动时大量出汗未及时补水会导致血容量不足,心脏代偿性加快跳动。表现为口干、尿量减少、皮肤弹性下降。建议家长在孩子运动前2小时分次补充200-300毫升温水,运动中每15分钟饮水100毫升。避免饮用含糖过高或过冷的饮料。
贫血时血液携氧能力下降,运动时组织缺氧迫使心跳代偿性加快。可能伴随乏力、头晕、指甲脆裂等症状。家长可带孩子检测血常规,确诊后遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
阵发性室上性心动过速等疾病可能在运动后诱发,心跳可达160-200次/分,伴胸闷、眩晕。需通过心电图检查确诊,急性发作时可尝试冰敷面部刺激迷走神经,医生可能开具盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。
病毒感染后心肌受损可能导致运动耐量下降,常见于感冒1-3周后,伴随气促、乏力、心律不齐。需检查心肌酶谱和心脏超声,确诊后需绝对休息,医生可能使用维生素C注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物,严重者需住院治疗。
家长应记录孩子不适发作的频率、持续时间和伴随症状,避免让孩子在高温高湿环境下剧烈运动。日常保证充足睡眠,饮食注意补充钾、镁等矿物质,如香蕉、深绿色蔬菜等。若反复出现运动后心悸或伴随晕厥、胸痛,须及时到儿科或心血管专科就诊,必要时进行动态心电图、运动负荷试验等检查。
前列腺钙化灶通常难以自行消退,但多数情况下无须特殊治疗。钙化灶可能是炎症愈合后的痕迹、前列腺结石或慢性前列腺炎等疾病的表现,一般不会引起明显症状或健康风险。
前列腺钙化灶的形成与局部组织修复过程相关。当腺体因炎症或损伤修复时,钙盐可能沉积在受损区域,形成影像学检查中可见的高密度影。这类钙化灶通常体积较小且稳定存在,不会对排尿功能或生殖健康造成直接影响。若钙化灶伴随慢性前列腺炎,可能出现尿频、会阴部胀痛等症状,此时需针对炎症进行治疗。对于无症状的单纯钙化灶,定期复查超声观察变化即可。
少数情况下,前列腺钙化灶可能与结核感染、肿瘤性病变等特殊病因相关。结核性钙化灶往往呈现多发点状分布,可能伴随低热、血尿等全身症状;肿瘤相关钙化灶则可能随病灶增大而快速变化。这类情况需要通过病理活检明确性质,并采取抗结核治疗或肿瘤针对性治疗。
建议保持规律作息与适度运动,避免长时间久坐压迫前列腺。饮食上可增加西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物,减少辛辣刺激饮食。每年进行一次前列腺超声检查,若出现排尿异常或骨盆区域疼痛应及时就医。日常注意会阴部清洁,适度温水坐浴有助于改善局部血液循环。
婴儿突然呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、呼吸道感染、食物过敏、肠套叠等原因引起,可通过调整喂养方式、腹部按摩、药物治疗等方式缓解。
喂奶时吞入过多空气、奶量过多或过急可能导致呕吐。表现为进食后立即吐奶,呕吐物多为未消化奶液。建议采用少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。避免在婴儿哭闹时喂奶,奶瓶喂养需确保奶嘴孔大小合适。
婴儿消化系统发育不完善易出现胃肠蠕动异常。可能伴随腹胀、哭闹不安,呕吐物含奶瓣。可顺时针按摩腹部促进排气,母乳喂养母亲需避免进食辛辣刺激食物。若持续呕吐可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
感冒或支气管炎时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发呕吐。多伴有咳嗽、鼻塞、发热等症状。需及时清理鼻腔分泌物,保持室内空气湿润。病毒感染时可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
配方奶或辅食中的牛奶蛋白等成分可能引发过敏反应。常见呕吐伴皮疹、腹泻,严重时出现呼吸困难。应立即停用可疑食物,母乳喂养母亲需忌口。急性过敏可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂,严重过敏需使用肾上腺素自动注射笔。
肠道异常套叠导致梗阻,属于急症。特征为阵发性哭闹、果酱样大便及喷射状呕吐。发病可能与肠道淋巴增生、病毒感染有关。需立即就医进行空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死,必要时需行肠切除吻合术。
家长应记录呕吐次数、性状及伴随症状,呕吐后暂禁食1-2小时再尝试喂少量温水。保持婴儿侧卧预防误吸,及时更换被污衣物。若出现频繁喷射性呕吐、呕吐物带血或胆汁、精神萎靡、尿量减少等情况需立即就医。日常注意奶具消毒,添加辅食需遵循由少到多、由稀到稠原则,避免突然转换奶粉品牌。
儿童可能有IgA肾病,该病是儿童常见的原发性肾小球疾病之一,多见于学龄期儿童。
部分IgA肾病患儿存在家族聚集倾向,与HLA基因多态性相关。家长需关注家族肾病史,若亲属中有IgA肾病患者,建议定期带孩子进行尿常规和肾功能检查。对于确诊患儿,可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助调节免疫,必要时联合醋酸泼尼松片控制炎症反应。
儿童上呼吸道或消化道感染后,黏膜免疫异常导致IgA免疫复合物沉积在肾小球。家长需注意孩子感冒或腹泻后是否出现血尿、泡沫尿,及时检测尿微量白蛋白。急性期可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠抗感染,配合复方α-酮酸片减轻肾脏负担。
儿童免疫系统发育不完善,IgA分子糖基化异常可能引发自身免疫反应。表现为反复发作性肉眼血尿伴蛋白尿,家长需监测孩子血压和尿量变化。临床常用雷公藤多苷片调节免疫,严重病例需联合环孢素软胶囊治疗。
过敏性紫癜患儿约有三分之一会继发IgA肾病,家长需警惕皮肤紫癜消退后出现肾损害。建议避免接触过敏原,定期复查尿常规。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合双嘧达莫片改善肾小球微循环。
空气污染、二手烟暴露等环境刺激可能加重儿童肾脏损伤。家长应保持居室通风,避免孩子接触有毒物质。对于已确诊患儿,可选用缬沙坦胶囊控制蛋白尿,配合金水宝胶囊保护肾功能。
家长需帮助患儿保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐不超过3克,优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动但可进行散步、游泳等温和锻炼,注意记录每日尿量和血压变化。冬季做好呼吸道防护,接种流感疫苗降低感染风险,每3-6个月复查尿常规和肾功能指标。