权威问答
急性非ST段抬高型心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓部分阻塞、微血管功能障碍等原因引起，可通过抗血小板治疗、抗凝治疗、血运重建、药物治疗等方式干预。
冠状动脉内膜脂质沉积导致管腔狭窄，可能与高血压、高血脂等因素有关，通常表现为胸痛、呼吸困难。治疗需使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。
冠状动脉异常收缩引发心肌缺血，可能与吸烟、寒冷刺激有关，常伴冷汗、恶心等症状。可舌下含服硝酸甘油，严重时需静脉使用地尔硫卓。
不稳定斑块破裂诱发非闭塞性血栓，可能与糖尿病、肥胖相关，典型症状为压榨性胸痛。需联合应用肝素、比伐卢定等抗凝药物。
冠状动脉微循环异常导致心肌灌注不足，常见于绝经后女性，多表现为劳力性心绞痛。可尝试尼可地尔、曲美他嗪改善微循环。
发病后需绝对卧床休息，低盐低脂饮食，定期监测心电图和心肌酶谱变化，根据病情选择冠状动脉造影评估血管情况。
2025-12-31
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