高胆固醇患者可适量食用燕麦、深海鱼、豆制品、坚果、绿茶等食物辅助调节血脂,也可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等药物。建议定期监测血脂水平,在医生指导下制定个性化治疗方案。
燕麦富含可溶性膳食纤维β-葡聚糖,能与胆固醇结合促进其排泄,建议选择未添加糖分的原味燕麦片,每日摄入30-50克。深海鱼如三文鱼、沙丁鱼含ω-3脂肪酸,每周食用2-3次可降低低密度脂蛋白胆固醇,烹饪时宜采用清蒸方式保留营养。豆制品中的大豆异黄酮能抑制胆固醇合成,每日可摄入相当于20克大豆的豆腐或豆浆,但痛风患者需控制摄入量。坚果含植物甾醇和单不饱和脂肪酸,每日食用10-15克杏仁或核桃有助于改善血脂谱,需注意避免盐焗加工产品。绿茶中的茶多酚具有抗氧化作用,每日饮用3-4杯淡茶可辅助调节脂代谢,但空腹饮用可能刺激胃肠。
阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成,适用于原发性高胆固醇血症,用药期间需监测肝功能。瑞舒伐他汀钙片降脂效果较强,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,常见不良反应包括肌肉酸痛。辛伐他汀片适合轻中度胆固醇升高患者,与葡萄柚同服可能增加不良反应风险。非诺贝特胶囊主要降低甘油三酯,与他汀联用时可全面改善血脂异常。依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,特别适合不能耐受他汀类药物的患者,需注意可能引发腹痛等消化道症状。
除饮食和药物干预外,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,避免久坐不动。烹饪宜选用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油,限制动物内脏、奶油等高胆固醇食物摄入。超重者应将体重控制在合理范围,戒烟限酒有助于改善血脂代谢。若出现胸痛、头晕等心脑血管症状,或血脂持续居高不下,应及时就医调整治疗方案。长期用药者须遵医嘱定期复查血脂四项和肝肾功能。