肝病患者要注意哪些饮食？

Question

饮食对肝脏影响很大，肝病患者要注意哪些饮食？

Answer 1

肝病患者需注意低脂高蛋白、适量碳水、低盐低糖的饮食原则，避免酒精及高铜食物。主要有控制蛋白质摄入量、限制脂肪摄入、适量补充维生素、避免高盐高糖食物、严格戒酒等要点。

1、控制蛋白质

肝病患者每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等。肝硬化失代偿期患者需进一步减少蛋白质摄入以防肝性脑病。蛋白质摄入不足可能导致营养不良，过量则加重肝脏代谢负担。

2、限制脂肪

每日脂肪摄入量不宜超过40克，避免动物油脂、油炸食品。中链脂肪酸如椰子油更易被吸收，可作为脂肪来源。脂肪代谢障碍患者可能出现脂肪泻，需特别控制饱和脂肪酸摄入。烹调宜采用蒸煮炖等低脂方式。

3、补充维生素

重点补充维生素B族、维生素C和维生素K，可通过西蓝花、猕猴桃、燕麦等食物获取。维生素缺乏可能导致凝血功能障碍或周围神经炎。脂溶性维生素补充需谨慎，避免过量蓄积加重肝脏负担。

4、低盐低糖

每日食盐量不超过5克，腹水患者需限制在2-3克。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。糖尿病患者需同步控制碳水摄入，选择低升糖指数食物如糙米、全麦面包。血糖波动可能加速肝纤维化进程。

5、严格戒酒

任何含乙醇的饮品均需禁止，包括药酒、醪糟等。酒精代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞，加重肝炎或肝硬化。合并酒精性脂肪肝患者戒酒后肝脏损伤可部分逆转。社交场合可选择无醇饮品替代。

肝病患者应建立规律饮食习惯，每日4-6餐少量多餐，避免暴饮暴食。可适量食用山楂、枸杞等药食同源食材辅助保肝。出现食欲减退、腹胀等症状时需及时调整饮食方案，必要时在营养师指导下使用特殊医学用途配方食品。定期监测肝功能指标和营养状况，根据病情变化动态调整膳食结构。