为什么不能摄入过多蛋白质呢？

Question

我几乎每天都会摄入很多的蛋白质，但我老婆说不能摄入过多的蛋白质，这是为什么呢？

Answer 1

摄入过多蛋白质可能增加肾脏负担、诱发代谢紊乱并导致营养失衡。蛋白质过量主要与肾脏损伤、骨质疏松、心血管风险、肠道菌群失调及体重异常增长等因素有关。

1、肾脏损伤

高蛋白代谢会增加含氮废物的排泄负荷，长期超量可能损伤肾小球滤过功能。慢性肾病患者需严格限制每日蛋白摄入量，临床常用尿微量白蛋白检测评估损伤程度。治疗需结合低蛋白饮食，必要时使用复方α-酮酸片或药用炭片辅助代谢。

2、骨质疏松风险

蛋白质分解产生的酸性代谢物需骨骼钙质中和，持续高蛋白饮食可能加速骨量流失。绝经后女性等高风险人群应监测骨密度，可配合碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠片治疗，同时控制动物蛋白摄入比例。

3、心血管负担

部分高蛋白食物含饱和脂肪酸与胆固醇，过量摄入可能提升低密度脂蛋白水平。对于已有动脉粥样硬化患者，建议选择植物蛋白替代部分动物蛋白，必要时联合阿托伐他汀钙片进行血脂调控。

4、肠道菌群失衡

未消化蛋白质在结肠发酵产生氨、硫化氢等有害物质，可能抑制双歧杆菌等有益菌增殖。出现腹胀、腹泻症状时可短期使用双歧杆菌三联活菌散调节，同时将每日摄入量控制在每公斤体重1.2克以内。

5、体重管理障碍

多余蛋白质会转化为脂肪储存，且高蛋白饮食常伴随热量超标。肥胖人群应避免蛋白粉等补充剂滥用，优先通过鱼肉、豆制品等天然食物获取，配合盐酸二甲双胍缓释片等药物干预时需医生调整蛋白摄入量。

普通成人每日蛋白质需求量为每公斤体重0.8-1.2克，运动员等特殊人群不超过2克。建议通过鸡蛋、瘦肉、大豆等多样化来源均衡摄入，避免集中食用大量红肉或蛋白粉。烹饪时采用蒸煮等低温方式减少营养损耗，肾功能异常者需定期监测尿蛋白及血肌酐指标。存在代谢性疾病者应在营养师指导下制定个性化膳食方案。