近端胃切除后为什么会产生反流？

Question

胃贲门癌发现及时，已经做了近端胃切除手术，术后时不时会感觉消化道不顺畅，医生说是术后产生的反流，为什么近端胃切除后会产生反流？

Answer 1

根治性近端胃切除术后反流的产生主要与贲门的括约功能丧失，酸性胃液直接反流入食管引起食管炎性改变有关；手术切除了贲门部和腹段食管，正常食管下段的高压区和抗反流的结构被破坏，食管和胃内压力发生变化，使胃内食物容易反流入食管；手术切除了胃底部和部分胃体，只留下泌酸较丰富的胃窦，使胃的容积明显缩小，胃的容受性松弛作用降低或无，导致其幽门压力升高，胃排空阻力增加，从而使富含胃酸的胃内容物易反流入食管。