脑血管病主要包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内静脉系统血栓形成等类型。脑血管病通常由高血压、动脉粥样硬化、血管畸形等因素引起,可能表现为头痛、肢体无力、言语障碍等症状。
短暂性脑缺血发作是脑血管病中较轻的类型,通常表现为突发性肢体麻木、言语不清等症状,持续时间较短。该病可能与动脉粥样硬化斑块脱落、微栓塞等因素有关。治疗上可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合控制血压、血糖等基础疾病。
脑梗死是最常见的脑血管病类型,主要由脑动脉闭塞导致脑组织缺血坏死引起。患者可能出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。急性期治疗包括静脉溶栓治疗,可选用注射用阿替普酶,后期可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂出血,常见于高血压患者。典型症状包括剧烈头痛、呕吐、偏瘫等。治疗需降低颅内压,可选用甘露醇注射液,必要时需进行血肿清除手术。发病后需绝对卧床休息,避免血压波动。
蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂引起,表现为突发剧烈头痛、颈项强直等症状。确诊后需紧急处理,可进行脑血管造影检查,必要时行动脉瘤夹闭术或介入栓塞治疗。急性期可使用尼莫地平片预防脑血管痉挛。
颅内静脉系统血栓形成是相对少见的脑血管病,常见于感染、脱水等情况。患者可能出现头痛、癫痫发作、意识障碍等症状。治疗上需抗凝治疗,可选用低分子肝素钙注射液,同时积极处理原发病因。
脑血管病患者需长期控制血压、血糖、血脂等危险因素,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。定期进行脑血管检查,遵医嘱规范用药。出现头晕、肢体无力等先兆症状时应及时就医。康复期可进行适度运动锻炼,如散步、太极拳等,促进神经功能恢复。家属应学习急救知识,为患者创造安全的居家环境。