诊断支气管哮喘首选的检查是什么

Question

最近总是咳嗽，害怕自己得了支气管哮喘，诊断支气管哮喘首选的检查是什么？

Answer 1

诊断支气管哮喘首选的检查是肺功能检查中的支气管激发试验或支气管舒张试验。支气管哮喘的诊断主要依据临床症状、病史和肺功能检查结果，肺功能检查能够客观评估气流受限的可逆性和气道高反应性。

支气管激发试验是通过吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物，观察气道收缩程度来评估气道高反应性，适用于临床表现不典型但怀疑支气管哮喘的患者。支气管舒张试验则是通过吸入支气管舒张剂前后测定肺功能变化，评估气流受限的可逆性，适用于已有气流受限的患者。这两种试验都具有较高的敏感性和特异性，能够帮助医生明确诊断。

除肺功能检查外，医生可能会根据具体情况建议其他辅助检查。呼出气一氧化氮检测可以评估气道炎症程度，过敏原检测有助于识别诱发因素，胸部X线或CT检查可排除其他肺部疾病。血常规检查可能发现嗜酸性粒细胞增高，痰液检查可能发现嗜酸性粒细胞或库什曼螺旋体等特征性表现。

建议出现反复发作性喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状的患者及时就医检查。确诊支气管哮喘后应遵医嘱规范治疗，避免接触已知过敏原，注意监测病情变化。日常生活中应保持规律作息，适当进行呼吸功能锻炼，避免剧烈运动和情绪波动，预防呼吸道感染。