HPV感染最严重可能导致宫颈癌、外阴癌、肛门癌等恶性肿瘤,少数情况下引发喉癌或食管癌。高危型HPV持续感染是主要诱因,早期可能无症状,进展期出现异常出血、疼痛或肿块。
高危型HPV16/18持续感染导致宫颈上皮内瘤变,表现为接触性出血、分泌物异常。需手术切除或放化疗,药物可用顺铂、紫杉醇、贝伐珠单抗。
HPV相关外阴上皮内瘤变进展为浸润癌,伴瘙痒、溃疡。治疗采用广泛局部切除术,药物选择氟尿嘧啶、干扰素、西妥昔单抗。
肛周HPV感染引发鳞状细胞癌,常见排便困难、出血。需联合放化疗,药物包括卡铂、伊立替康、帕博利珠单抗。
HPV16型经口传播致喉部肿瘤,症状为声嘶、吞咽痛。治疗采用喉部分切除,药物有西妥昔单抗、多西他赛、尼妥珠单抗。
定期HPV筛查和疫苗接种可有效预防重症,出现持续感染应每6个月复查TCT和阴道镜,保持规律作息增强免疫力。