阵发性室性心动过速怎么急救

Question

老是感觉心跳的快，检查是阵发性室性心动过速，阵发性心动过速怎么急救？

Answer 1

阵发性室性心动过速可通过刺激迷走神经、药物复律、电复律、导管消融等方式急救，通常由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、结构性心脏病等原因引起。

1、刺激迷走神经

通过valsalva动作或颈动脉窦按摩刺激迷走神经反射，可能终止部分室速发作，适用于血流动力学稳定患者。

2、药物复律

静脉注射胺碘酮、利多卡因或普罗帕酮等抗心律失常药物，可能与心肌细胞膜稳定性改变有关，通常表现为心率突然下降。

3、电复律

对血流动力学不稳定者采用同步直流电复律，可能与异常电信号中断有关，通常表现为心律立即转复为窦性。

4、导管消融

对反复发作患者行射频消融术，可能与病灶电隔离有关，通常表现为室速病灶被永久消除。

急救后需监测心电图变化，避免剧烈运动及摄入刺激性食物，遵医嘱规范使用抗心律失常药物。