腰椎管狭窄症是怎么回事

Question

最近一个礼拜的时间我总是会出现腰部疼痛的情况，去做了一个检查是腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄症是怎么回事？

Answer 1

腰椎管狭窄症可能由椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚、先天性发育异常等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。

1、椎间盘退变

椎间盘退变是腰椎管狭窄症的常见原因，随着年龄增长椎间盘水分减少弹性下降，可能导致椎间隙变窄压迫神经根，表现为下肢放射性疼痛或麻木。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

2、骨质增生

腰椎关节长期受力不均可能形成骨赘，增生的骨质可能侵占椎管空间压迫脊髓，常见症状包括间歇性跛行和腰部僵硬。治疗可选用洛索洛芬钠片、维生素B12片、复方氯唑沙宗片等药物。

3、韧带肥厚

黄韧带等椎管内韧带因慢性劳损发生纤维化增厚，可能直接挤压马尾神经，典型症状有鞍区感觉异常和排尿障碍。医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释片、腺苷钴胺片、盐酸替扎尼定片等药物。

4、发育异常

先天性椎管容积狭小或椎弓根短小等发育问题，可能在中年后因代偿能力下降出现症状，表现为进行性下肢无力。严重者需考虑椎管扩大成形术等手术治疗。

日常应注意保持正确坐姿避免久坐，适度进行腰背肌锻炼增强脊柱稳定性，急性期需卧床休息并使用硬板床支撑腰椎。