脊柱结核的治疗原则主要包括抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持和康复训练。
脊柱结核需长期规范使用抗结核药物,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,需在医生指导下联合用药。
当出现椎体破坏、神经压迫或脓肿形成时需手术干预,常见术式包括病灶清除术、植骨融合内固定术和椎管减压术。
患者需保证高蛋白高热量饮食,补充维生素和矿物质,必要时可给予肠内或肠外营养支持治疗。
急性期后需在专业指导下进行渐进式功能锻炼,包括肌肉力量训练、关节活动度训练和姿势矫正训练。
治疗期间需定期复查影像学和实验室指标,严格遵医嘱完成全程治疗,注意休息与适度活动相结合,避免脊柱负重和剧烈运动。