糖尿病肾虚的症状

Question

以前就有糖尿病，最近又容易疲劳而且视力大幅度下降，全身乏力腰膝酸软，我感觉自己是肾虚了。糖尿病肾虚的症状都有哪些？

Answer 1

糖尿病肾虚的症状主要包括早期尿频尿急、中期腰膝酸软、晚期水肿贫血，可能伴随血糖控制不佳与肾功能下降。

1、尿频尿急

早期因高血糖导致渗透性利尿，表现为夜尿增多、尿量增加，需监测血糖并调整降糖方案，可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍或SGLT-2抑制剂。

2、腰膝酸软

进展期肾精亏虚引发骨骼失养，常见腰腿无力、耳鸣头晕，需控制血压血糖，中医可配合六味地黄丸、金匮肾气丸等滋补肾气。

3、水肿贫血

晚期肾小球滤过率下降导致水钠潴留及促红细胞生成素减少，出现下肢浮肿、面色苍白，需限制蛋白摄入并使用利尿剂、铁剂等药物。

4、血糖波动

肾功能损伤影响降糖药物代谢，易发生低血糖或顽固性高血糖，需定期检测肾功能并调整用药，避免使用经肾排泄的格列本脲等药物。

建议每日监测血糖血压，限制盐分与优质蛋白摄入，避免剧烈运动加重肾脏负担，出现持续水肿或贫血需及时肾内科就诊。