肺动脉高压存在一定危险,病情严重时可导致右心衰竭甚至猝死。肺动脉高压的危险程度主要与病因类型、肺动脉压力水平、心脏功能状态、治疗反应等因素相关。
特发性肺动脉高压预后较差,而继发于慢性肺病或左心疾病的肺动脉高压相对可控。病因不同直接影响疾病进展速度和危险程度。
肺动脉收缩压超过70毫米汞柱时风险显著增加。压力越高对右心室负荷越大,发生心功能失代偿的概率越高。
出现右心室扩大、三尖瓣反流或BNP显著升高提示心功能受损。心功能分级越差的患者临床预后越不乐观。
对靶向药物治疗敏感的患者预后较好。治疗无效或出现严重不良反应者疾病进展风险明显增高。
肺动脉高压患者应定期监测心功能指标,避免剧烈运动和高原环境,严格遵医嘱使用安立生坦、波生坦等靶向药物,出现气促加重或下肢水肿需及时就医。