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盘状红斑狼疮怎么得的
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盘状红斑狼疮怎么得的
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  • 孔维萍 副主任医师 中日友好医院

    盘状红斑狼疮可能由遗传因素、紫外线暴露、药物诱发、自身免疫异常等原因引起,可通过局部用药、免疫调节、光疗防护、定期随访等方式干预。

    1、遗传因素

    部分患者存在HLA-DR2等基因易感性,亲属患病概率增高。建议避免诱因,遵医嘱使用羟氯喹、他克莫司软膏、糖皮质激素乳膏等药物控制皮肤病变。

    2、紫外线暴露

    日光中紫外线可诱发皮肤角质细胞损伤,导致红斑加重。日常需严格防晒,急性期可外用吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏或口服沙利度胺缓解症状。

    3、药物诱发

    普鲁卡因胺等药物可能诱发药物性狼疮。需停用可疑药物,配合使用他克莫司软膏、口服羟氯喹或小剂量糖皮质激素进行对症治疗。

    4、自身免疫异常

    可能与T淋巴细胞功能紊乱有关,表现为皮肤盘状红斑、鳞屑及萎缩。需长期使用羟氯喹,严重者联合硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等免疫抑制剂。

    患者应避免日晒及劳累,定期监测血常规和肝肾功能,出现新发皮损或全身症状需及时就诊。

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